过敏性肺炎诊断(曾军).pdfVIP

过敏性肺炎的诊断和鉴别诊断 广州医科大学 广州第一人民医院呼吸科 曾 军 1 HP的临床特点 HP过敏性肺炎是吸入各种有机抗原性成分引 起的弥漫性间质肉芽肿性疾病 诊断困难 临床、影像、鉴别困难 分离：急性、亚急性、慢性HP 亚急性和慢性常混在一起 2 急性HP特点：抗原暴露数小时症状突发 亚急性HP ：低剂量抗原间歇或持续暴露 慢性HP ：很低剂量抗原持续或反复暴露所致， 存在纤维化 3 诊断HP时，环境和职业史尤为重要 40%组织学证实HP，过敏原找不到 HRCT诊断HP价值高 影像学特点：胸片可能正常 预防纤维化：早