2015精神病学期末重点(全)详解.docVIP

精神病学（psychiatry）系医学的重要组成部分，是主要研究精神疾病或精神障碍的病因、发病机制、临床症状、病程转归、诊断治疗以及防治的临床医学科学。 精神障碍（mental disorders）是指在各种致病因素（物理化学生物心理和社会等方面因素）影响下所导致的精神活动的失调或异常情况的总称。 精神病（psychosis）指在认知、情感、意志和行为等方面有明显障碍，致使患者歪曲地反映现实，不能适应正常的生活；具有危害自身和社会的行为者，临床上又称重性精神障碍。这类患者一般不能正确认识自身疾病，缺乏现实批判能力。 精神疾病：指在各种生物学、心理学及社会环境因素影响下，大脑功能失调导致认知、精神、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病。 精神病学临床工作中，判断正常与否的标准有三个方面，即统计学标准、社会标准和个人标准。 1990年全球疾病负担前5位的疾病为：下呼吸道感染、围生期疾病、腹泻、获得性免疫缺陷综合症（AIDS）和抑郁障碍，提示精神疾病中的抑郁障碍已经排位到第5位。15~44岁年龄组前10位的疾病负担排序，有5种疾病为精神疾病：抑郁障碍、自杀和自伤、双向情感障碍、精神分裂症、酒精和药物依赖。 中国精神疾病负担以DALYs（伤残调整生命年）为单位排序：抑郁障碍（单相）、自杀和自伤、双向情感障碍、精神分裂症、强迫症、阿尔茨海默病和酒精中毒等。 ①1948年WHO