第二十七章口腔黏膜常见疾病精要.pptVIP

口腔粘膜常见疾病 第一节 复发性阿弗他溃疡 病因 病因不清，与遗传因素、免疫功能失调、细菌感染、全身疾病、微量元素缺乏、局部创伤及粘膜角化程度有关。 【临床表现】 ⒈轻型阿弗他溃疡 （1）溃疡周期性反复发作，有自限性，好发于粘膜上皮角化较差的区域。 （2）溃疡多为 2～5mm大小，边缘整齐 ，溃疡中心稍凹陷，表面有黄白色伪 膜覆盖，周围充血，疼痛明显。 （3）一般溃疡7～10天可自愈，愈合后 不留瘢痕。 ⒉疱疹样溃疡 （1）溃疡大小同轻型口疮，但数目多，可以10～30个或更多。 （2）溃疡散在分布于口腔内，可发生于角化粘膜，病变不成簇。 （3) 溃疡周围粘膜充血，唾液增多，疼痛明显。 （4）相应局部淋巴结肿大，有时伴有头疼、发热等症状。 ⒊重型口疮 （1）患者都有复溃史。 （2）溃疡数目少，多为单发，2～3个以 上少见，可伴有轻型口疮。 （3）溃疡大于5mm，可达1～2cm以上，周围粘膜水肿，边缘隆起，溃疡底部坏死，中央凹陷，呈弹坑状。 （4）病损持续时间长，可达3个月到半年。 （5）疼痛剧烈，有时伴有相应部位淋巴结肿大。 （6）溃疡波及粘膜下层及腺体，愈合后留有瘢痕。 【治疗】 2.全身治疗： 原则为对因治疗、控制症状、促进愈合，减少复发。 （1）肾上腺皮质激