20——危重患者的护理及抢救技术解读.docVIP

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  • 2016-03-16 发布于湖北
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20——危重患者的护理及抢救技术解读.doc

第二十章 危重患者的护理及抢救技术 第一节 病 情 观 察 一、危重患者的病情评估 (一)病情观察的意义 1、及时、准确地观察病情可为临床诊断、治疗、护理和预防并发症提供依据; 2、为诊断疾病和制定治疗护理方案提供依据; 3、预测疾病的发展趋势和转归; 4、了解治疗效果和用药反应; 5、及时发现危重症和并发症。 (二)护理人员应具备的素质 1、 2、 3、 4、 5、 (三)病情观察的方法 1、 (1)视诊: (2)听诊: (3)触诊: (4)叩诊: (5)嗅诊: 2、 通过与医生、家属、亲友的交流,床边和书面交接班、阅读病历、检验报告、会诊报告及其它相关资料,获取有关病情的信息。 (四)病情观察的内容 1、一般情况的观察 (1)发育与体型 1)均称型:身体各部分匀称适中。 2)瘦长型:身体瘦长,颈长肩窄,胸廓扁平,腹上角90o。 3)矮胖型:身短粗壮,颈短肩宽,胸廓宽厚,腹上角90o 。 (2)营养 1)营养状态的等级:①良好:②不良:③中等: 2)常见的营养异常状态:①营养不良:②肥胖: (3)面容与表情 1)急性病容: 2)慢性病容: 3)贫血面容: 4)甲亢面容: 5)二尖瓣面容: 6)满月面容: 7)病危面容:

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