急性颈髓损伤与钠症的关系及其发生机制的研究.pdf

中文摘要 急性颈髓损伤与低钠血症的关系及其发生机制的研究 摘 要 目的：随着社会经济及交通事业的发展，颈髓损伤的发病率显著提 高，并且急性期患者死亡率较高。低钠血症是在颈髓损伤急性期最常见的 致死因素之一。探讨低钠血症的发生机制以及如何避免低钠血症的发生是 临床医师迫切需要解决的问题。本研究对我科2年以来外伤性颈髓损伤的 病人进行观察，对其电解质变化进行回顾性研究，旨在分析电解质波动规 律，电解质与神经系统损伤情况的相关性，以及进一步探讨电解质紊乱的 发生机制。 方法： 16岁到82岁之间，平均年龄45．5岁。无颈髓损伤患者14例，5名女性， 9名男性：年龄18到70岁之间，平均年龄42．3岁。我们将收入到试验 中的病人进行筛选。将曾经患过肾脏病或者全身疾病的患者，患有痢疾或 者肠梗阻需要口服平衡盐溶液(OS)的患者，也包括对在颈髓损伤的前 两周接受了影响电解质水平治疗的患者(包括使用卡巴咪嗪，灌肠剂，泻 药，利尿剂和血管紧张素转化酶抑制剂等)进行筛除。对于脊髓损伤的神 经病学分类，我们依照美国神经损伤联合会标准(AIS)对运动和神经损 伤的程度进行评估(表1)，将这些颈椎外伤患者分成实