牵拉性糖尿病视经病变的临床研究.pdf

目 录 OOOOOOOODOOOOO…………………………………………………l 中文摘要………O OOIO 英文摘要………………………………………O O…………………………6 研究论文牵拉性糖尿病视神经病变的临床研究 引言………···…………………………···……···……………………1l 第一部分不完全玻璃体后脱离与牵拉性糖尿病视神经病变 ， 前言……………………………………………………………………12刖吾”…一”一一…”……“…一”一…一一”一””…一“………““一“一”12 材料与方法……………………………………………………………12 结果······…···…·····…·······…··…············……·…······…······l5 附图………··…………····……···……·……············…··……···17 1 附表…………………………………………………………………2 讨论··…············…··············……………············…···…·…·23 结{仑···········…·······…············…·…·········…··…···…………25 第二部分视盘纤维增殖膜牵拉与牵拉性糖尿病视神经病变 前言…………………………………………······……………………26日IJ吾““”…一一……”“””…”一一”一”……“一““一”…“一“”一“”’26 材料与方法……………………………………………………………26 结果····…·····……t··…···…····…···…··…······…·····…·…······28 附图·······…············……···…·……············…··…····………·31 附表…………………………………………………………………33 讨{仑···…·…···············…···········…···…·········…·······…··…35 结论……··…··········…···········…···············……·······…··-…36 参考文献……………………………………………………………37 综述糖尿病视神经病变的临床分析……………………………………4l 致谢…·····…···········…·······…………·······················……·····50 个人简历……………………………………………………………………51 中文摘要 牵拉性糖尿病视神经病变的临床研究 摘 要 众所周知，糖尿病和动脉硬化患者易发生缺血性视神经病变。然而， 随着对糖尿病视网膜病变研究的深入、光学相干断层扫描(OCT)的临床应 用、玻璃体视网膜交界面病变的新认识、以及玻璃体视网膜手术技术的进 步，有证据表明，糖尿病患者还可发生一种因视盘受到牵拉引起的牵拉性 糖尿病视神经病变，该病也是造成糖尿病患者视功能损害的重要原因。目 前，国际上这方面的研究刚刚起步，国内尚未见这方面的研究报道。鉴于 眼科医师对其认识不足，本研究分两部分，分别探究视盘区不完全玻璃体 后脱离和视盘纤维增殖膜牵拉对视神经乳头的影响，并推测牵拉性糖尿病 视神经病变的发病机制。 第一部分不完全玻璃体后脱离与牵拉性糖尿病视神经病变 目的： 本研究旨在分析不完全玻璃体后脱离与牵拉性糖尿病视神经病变的 关系，探讨其发病机制。 方法： 将视盘轻中度水肿，并除外视盘缺血等因素引起视盘水肿的糖尿病患 者1 视野检查等6项检查。密切随访1年，观察病情演变。在初诊后3个月、 情况。随诊1年后再次检查以上6项指标。 结果： l最佳矫正视力(BCVA)