纤维支气管镜在核性分隔性胸腔积液治疗中应用研究.pdfVIP

中文摘要 纤维支气管镜在结核性分隔性胸腔积液 治疗中应用研究 摘 要 目的：结核性胸腔积液为渗出液，富含大量蛋白，治疗延迟或不当， 引起胸膜粘连，导致包裹性胸腔积液，尤其为多房性包裹，常规治疗效果 不佳，严重者可引起肺通气受限，需手术解决。目前较有效的方法是，在 全身正规抗痨同时，应用尿激酶胸膜腔注入治疗结核性分隔性胸腔积液， 并穿刺抽液或胸腔引流，但仍有许多患者转为包裹性胸腔积液甚至脓胸而 需手术治疗。我们采取在抗痨治疗的基础上应用纤维支气管镜在中大量结 核性分隔性胸腔积液治疗中直视下将分隔打开，置入胸腔闭式引流管弓I 流。为结核性分隔性胸腔积液提供新的治疗途径。并总结结核性胸腔积液 的纤维支气管镜镜下形态学特点。 方法：70例经临床诊断结核性胸腔积液病人，随机分为对照组和治 疗组，两组均给予全身抗痨治疗。35例作为对照组胸腔内置管注入尿激 酶，胸腔闭式引流治疗。35例为治疗组，应用纤维支气管镜代替胸腔镜在 局麻下将胸腔内形成分隔性积液的分隔打开，置胸腔闭式引流管引流治 疗。对上述两组治疗效果进行比较；并总结结核性胸腔积