内分泌药理回顾 替代疗法 类固醇类似物研究的高潮 避孕药(改变激素化构,防止肝脏破坏) 内分泌抑制药(硫脲类化合物) 口服降糖药 激素对抗药(三苯氧胺、米菲司酮) 糖代谢: 正常量:对抗胰岛素,使血糖升高,维持血糖的正常水 平和肝脏与肌肉的糖原含量。 过量时:糖皮质激素可引起血糖明显升高,有加重或诱 发糖尿病的倾向。 蛋白质代谢: 促进蛋白质分解,使氨基酸在肝中转变为糖原;加速肌肉、皮肤、骨、淋巴腺、胸腺 等肝外组织的蛋白质分解,抑制其合成。 过量的糖皮质激素可使儿童生长减慢,肌肉萎缩无力、皮肤变薄,骨质疏松、淋巴组织萎缩与伤口愈合不良等。 脂肪代谢: 糖皮质激素能加速脂肪组织中脂肪的分解,抑制其合成。 分泌过多时,可使四肢皮下脂肪减少,还使脂肪重新分布在面、颈、上胸部、背、腹及臀部,形成向心性肥胖。 对水盐代谢的影响: 对水的排除有影响,缺乏时会出现排水困难 对血细胞生成与破坏的影响: 增强骨髓对红细胞和血小板的造血功能。 对血管反应的影响: 提高血管平滑肌对去甲肾上腺素的敏感性,降低毛细血管的通透性。 在应激反应中的作用: 环境中一切有害刺激,如感染、中毒、创伤等因素作用于机体,可引起应激反应。此时,糖皮质激素分泌相应增加,能增强机体的应激能力。 糖代谢 胰岛素能促进全身个组织,尤其能加速肝细胞和肌细胞摄取葡萄糖
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