中医医师实践技能50种病(仅供参考)详解.docVIP

中医医师实践技能50种病 1、急性上呼吸道感染：【感冒】（1）风寒束表证——辛温解表——荆防败毒散（2）风热犯表证——辛凉解表——银翘散、葱豉桔梗汤（★★★）（3）暑湿伤表证——清暑祛湿解表——新家香薷饮（4）气虚感冒证——益气解表——参苏饮（5）阴虚感冒症——滋阴解表——加减葳蕤汤（★★★）2、急性气管-支气管炎：【咳嗽】（1）风寒袭肺证——疏风散寒　宣肺止咳——三拗汤合止嗽散（★★★）（2）风热犯肺证——疏风清热　宣肺化痰——桑菊饮（★★★★★）（3）燥热伤肺证——疏风润燥　清肺止咳——桑杏汤（4）凉燥伤肺证——轻宣凉燥　润肺止咳——杏苏散3、慢性支气管炎：【喘证】（1）实证：（A）风寒犯肺证——宣肺散寒 化痰止咳——三拗汤（★★★）（B）风热犯肺证——清热解表 止咳平喘——麻杏石甘汤（★★★）（C）痰浊阻肺证——燥湿化痰 降气止咳——二陈汤合三子养亲汤（★★★）（D）痰热郁肺证——清热化痰 宣肺止咳——桑白皮汤（E）寒饮伏肺证——温肺化饮 散寒止咳——小青龙汤（2）虚证：（A）肺气虚证——补肺益气 化痰止咳——补肺汤（B）肺脾气虚证——补肺健脾 止咳化痰——玉屏风散合六君子汤（C）肺肾阴虚证——滋阴补肾 润肺止咳——沙参麦冬汤合六味地黄丸4、支气管哮喘：【哮病】（1）发作期： （A）寒哮证——温肺散寒 化痰平喘——射干麻黄汤（★★★） （B）热哮证——清热宣肺 化痰定喘——定喘汤（★★★★★）（2）缓解期： （A）肺虚证——补肺固卫——玉屏风散 （B）脾虚证——健脾化痰——六君子汤 （C）肾虚证——补肾纳气——金匮肾气丸、七味都气丸5、肺炎：【肺炎喘嗽】（1）邪犯肺卫证——疏风清热 宣肺止咳——三拗汤、桑菊饮（★★★）（2）痰热壅肺证——清热化痰 宽胸止咳——麻杏石甘汤合千金苇茎汤（★★★）（3）热闭心神证——清热解毒 化痰开窍——清营汤（4）阴遏阳脱证——益气养阴 回阳固脱——生脉散合四逆汤（5）正虚邪恋证——益气养阴 润肺化痰——竹叶石膏汤6、肺结核：【肺痨】（1）肺阴亏虚证——滋阴润肺——月华丸（★★★★★）（2）阴虚火旺证——滋阴降火——百合固金汤和秦艽鳖甲散（3）气阴耗伤证——益气养阴——保真汤（★★）（4）阴阳两虚证——滋阴补阳——补天大造丸7、心律失常：【心悸】（1）心神不宁证——镇惊定志 养心安神——安神定志丸（2）气血不足证——补气养心 益气安神——归脾汤（★★★）（3）阴虚火旺证——滋阴清火 养心安神——天王补心丹（4）气阴两虚证——益气养阴 养心安神——生脉散（5）痰火扰心证——清热化痰 宁心安神——黄连温胆汤（6）心脉痹阻证——活血化瘀 理气通络——桃仁红花煎（7）心阳不振证——温补心阳 安神定悸——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤（★★★）8、高血压病：【眩晕】【头痛】（1）肝阳上亢证——平肝潜阳——天麻钩藤饮（★★★★★）（2）痰湿内盛证——祛痰降浊——半夏白术天麻汤（★★★★★）（3）瘀血内停证——活血化瘀——血府逐瘀汤（4）肝肾阴虚证——滋补肝肾 平潜肝阳——杞菊地黄丸（5）肾阳虚衰证——温补肾阳——济生肾气丸9、冠心病：【胸痹】（1）心绞痛： （A）心血瘀阻证——活血化瘀 通脉止痛——血府逐瘀汤 （B）痰浊内阻证——通阳泄浊 豁痰开闭——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤 （C）阴寒凝滞证——辛温通阳 开闭散寒——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 （D）气虚血瘀证——益气活血 通脉止痛——补阳还五汤 （E）气阴两虚证——益气养阴 活血通络——生脉散合炙甘草汤 （F）心肾阴虚证——滋阴益肾 养心安神——左归丸（★★★）（G）心肾阳虚证——益气壮阳 温络止痛——参附汤合右归丸（★★★）（2）心肌梗塞：（A）气滞血瘀证——活血化瘀 通络止痛——血府逐瘀汤（B）寒凝心脉证——散寒止痛 芳香温通——当归四逆汤合苏合香丸（C）痰瘀互结证——豁痰活血 理气止痛——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤（D）气虚血瘀证——益气活血 祛痰止痛——补阳还五汤（★★★）（E）气阴两虚证——益气滋阴 通脉止痛——生脉散合左归饮（F）阳虚水泛证——温阳利水 通脉止痛——真武汤和葶苈大枣泻肺汤（G）心阳欲脱证——回阳救逆 益气固托——参附龙牡汤（★★★）10、胃炎（慢性）：【胃痛】【呕吐】（1）肝胃不和证——疏肝理气 和胃止痛——柴胡疏肝散（★★★★★）（2）脾胃虚弱证——健脾益气 温中和胃——四君子汤（★★★）（3）脾胃湿热证——清利湿热 醒脾化浊——三仁汤（4）胃阴不足证——养阴益胃 和中止痛——益胃汤（★★★★）（5）胃络瘀血证——化瘀通络 和胃止痛