背向散射积分技在糖尿病视网膜病变中的应用.pdfVIP

独创性声明 本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工 作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地 方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含 为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。 与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明 确的说明并表示谢意。 学位论文作者签名： 垫}墼 签字日期：堕年卫月』日 学位论文版权使用授权书 本学位论．文作者及指导教师完全了解大连医科大学有关保留、 使用学位论文的规定，同意大连医科大学保留并向国家有关部门或机 构送交学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授 权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据 库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位 论文。 论文作者签名 指导教师签名 签字日期： 枷6年缸月“日 背向散射积分技术在糖尿病视网膜病变中的应用 硕士研究生：刘聪 指导教师：夏稻子 教授 专业名称：影像医学与核医学 摘 要 目的：本研究利用背向散射积分技术检测健康成人及糖尿 病患者视网膜的背向散射积分值，并且研究了各阶段糖尿病患 者视网膜病变的特点，同时进行了背向散射积分值与血糖水平 的相关性分析，从而探讨背向散射积分技术定量评价糖尿病患 者视网膜的可行性，为临床无创判定视网膜的正常结构及糖尿 病患者视网膜的病理改变提供了’种新的技术手段。 方法：健康自愿者l50例(300只眼)，男65例，女85例， 只眼)，男53例，女37例，均行散瞳眼底镜检查及眼底荧光m 管造影检查，分为糖尿病不伴DR组56只眼，单纯型DR组68 只眼，增殖型DR组40只眼，并检测糖化血红蛋白。进行视网 膜二维超声检查及视网膜中央动脉血流动力学的检测。利用背 向散射积分技术，在z00M条件下对图像进行放大，将取样框固 定于感兴趣区域测其IBS值，选择巩膜作为参照，校正TBs值 为视网膜IBs值与巩膜IBs值的比值×100％，记为IBS％。 结果： 。‘、健康成人及糖尿病患者鼻侧、中部及颞侧的视网膜IBs 值无显著的统计学差异，IBs％无显著的统计学差异；健康成人 及糖尿病患者不同性别视网膜lBs值无显著的统计学差异，IBs ％无显著的统计学差异。 二、随着年龄的增长，cRA的血流速度逐渐减慢，RI及PI 逐渐增加，且各组间有显著的统计学差异(P0．05)；健康成人 视网膜的IBs值随年龄的增长而增大，IBS％随着年龄的增长而 增大，各组之间均有非常显著的统计学差异(PO．01)：IBs％ 与年龄呈正相关，相关系数r=0．82，在PO．05水平有统计学 })O．05求平有统计学意义。 缀减少，且各缝露均有漫著靛统计学差异(p0。§{)；较{隧蓑 病情的进展而增加，各组间均有娃著的统计学差异(pO．05)； PI随病情的进展而增加，但无显著的统计学差异(PO．05)；随 萋糖潺瘸惠者搅溺貘瘸变程瘦的掬重，IBS毽增翔，i彝S鹦增加， 各组间有显蕊的统计学差异(PO．01)；18S％与病变程度呈正 相关，相关系数r=O．85，在PO．05水平有统计学意义。 量正相关，与糖羼病惠者视阏膜豹IBS值呈正福关，与糖霖瘫 患者视网膜IBS％呈正相关，在p0．05水平有统计学意义。 结论 一、运簇鹫交鼓蒡重羧分技术稔溅各年龄缝健壤成入援巍貘 的IBs值，为进一步研究不同疾病状态下视网膜的痫理改变提 供了正常参考值。 二、背巍散射积分技术在二线及多普勒超声视频及半定量 判断的基磷上进行数字分析，蔓准确、敏感地反映糖稼病患者 视网膜的病理改变，为，云创判定糖尿病患者视网膜的病理改变 提供