肝细胞癌多层螺ct灌注成像与inos表达及mvd的相关性.pdf

摘要 目的：1．初步探讨多层螺旋CT肝脏灌注成像在肝细胞癌(HCC) 方面的应用；2．对比肝细胞癌癌组织、癌旁肝及对照组正常肝组织的 灌注参数，分析其差异；3．探讨肝细胞癌灌注参数与癌组织中iNOS 表达及MVD的相关性。 材料与方法：病例组：手术病理诊断证实肝细胞癌患者31例； BRILLIANCE 正常对照组：10例。采用PHILIPS 16层螺旋CT机， 行常规全肝CT平扫后选定灌注扫描层面，使用高压注射器经肘前静 进行固定多层(4层)动态扫描，每2s一次。连续扫描40次，管电流 200mA，扫描准直16×1．5mm。将灌注扫描所得图像输入工作站，选 定兴趣区(包括主动脉、门静脉、脾脏、肝癌实质、癌旁肝组织及对 照组正常肝组织)，生成时间密度曲线(Ⅱ)C)。读取TDC参数和灌 注值。3l例经手术切除癌组织患者的病理切片做HE染色及iNOS、 注参数的相关性。 结果：1．HCC癌组织的HAP较癌旁肝组织及对照组正常肝组 织明显增高(PO．01)，癌旁肝组织的HAP较对照组正常肝组织亦 组正常肝组织明显增高(P0．01)，癌旁肝组织的HPI亦较对照组 呈正相关(弧分别为0．970和0．91