脑钠肽和心肌肌蛋白ⅰ等的联合检测对急性肺栓塞预后的评估意义.pdfVIP

中文摘要 ．脑钠肽和心肌肌钙蛋白I等的联合检测对急性肺栓 塞预后的评估意义 摘 要 目的：急件肺动脉柃塞是继发于外科术后、下肢静脉炎、 恶性肿瘤等疾病的常见内科急症。急性肺动脉栓塞所致的机 械性肺动脉阻塞及由此所引起的肺动脉高压、右心室功能障 碍为丰要表现的右心循环危象，是急性肺栓塞患者的丰要死 因。尽管近年来急性肺栓塞的预防诊断治疗获得长足的进 步，肺栓塞的发病率及死亡率仍在逐年上升。肺动脉高压、 肺气体交换异常、心肌损伤和心功能障碍是肺栓塞的主要病 理生理改变。但对肺栓塞危险度进行分层并据此采取恰当的 治疗措施在临床实践中仍较困难。 研究肺动脉栓塞、血流 动力学和心肺损伤的发病机理为临床急性肺栓塞的诊断和 有针对性的治疗提供理论依据。本文通过监测急性肺栓塞患 者的BNP和cTnI水平和临床意义，旨在探对患者血浆BNP 和cTnI升高的原因及对预后的评估价值、危险分层及指导 治疗的意义。 方法：根据中华医学会呼吸病学分会2001年研讨会制 定的肺栓塞的诊断标准收集我院呼吸科、心内科、妇产科、 急性肺栓塞患者，除外既往有磁心病史及入院后冠状动脉造 影伴随冠心病患