病毒性肠炎与安达芬精要.pptVIP

4、口服干扰素治疗病毒性肠炎 1、口服干扰素治疗小儿轮状病毒肠炎显著缩短病程，提高治愈率 [7] 张新 口服干扰素治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察 中国实用医药2010年1月第5卷第3期 口服干扰素?2b治疗轮状病毒肠炎观察方案 常规治疗（微生态，纠正脱水，酸碱平衡等） +利巴韦林 10mg /(kg·d)口服或静脉滴注 0 治疗时间 7天 选取小儿肠炎病例N=180，其中83%以上RV阳性 对照组N=90 治疗组 N=90 常规治疗（微生态，纠正脱水，酸碱平衡等） +重组人干扰素α2a 5万U/(kg·d)口服 口服干扰素显著提高小儿轮状病毒肠炎治愈率 [7] 张新 口服干扰素治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察 中国实用医药2010年1月第5卷第3期 口服干扰素显著缩短小儿轮状病毒肠炎症状消失时间和病程 两 组均 静脉或 口 服补 液纠 正脱水 , 治 疗 组加 用 干 抚素 2 . 5 万 IU/kg口服， 用 1 0 % 萄 萄糖 溶 解 至 2 ~ 4 ml , 2 次/日 。 2、口服干扰素治疗小儿秋季腹泻显著缩短腹泻时间 王 木坤等，山 东医 药，1994 年第34 卷 第 2 期  3、口服干扰素治疗小儿秋季腹泻显著提高治愈率 治疗方法：治疗组在液体疗法的基础上予以重组人干扰素口服,具体方法为 300 万u 干扰素加注射用水30ml 混匀后 放置 2 - 8 ℃ 冰箱 中 , 每次5ml 口 服 , 一 天 2 次 , 连 服 3 天。 疗效判断：显 效 : 治疗 72 小 时内粪便性状及 次数恢复正 常 , 症状消 失 ; 有效 : 治 疗 72 小 时内粪便性状及次数明显好转 , 症状明显改善 ; 无效 : 治疗 72 小 时 内粪便性状 、 次数及全身症状均无好转甚至恶化。 加用干扰素口服小儿病毒性肠炎与常规方法疗效的比较表 [7] 张新 口服干扰素治疗婴幼儿病毒性肠炎疗效观察 中国实用医药2010年1月第5卷第3期 [9] 潘瑞芳 抗病毒止泻液结合液体疗法治疗轮状病毒性肠炎100例临床观察 新中医 2006年12月 第38卷第12期 [10] 王木坤 口服干扰素治疗秋季腹泻32例 山东医药 1994年34卷 第2期 方法 退热时间 止泻时间 常规补液治疗+口服IFN 1天 1.5-2天 常规补液治疗 2天 4天 常规补液治疗+RBV静滴 2天 4天 小结：干扰素口服治疗小儿病毒肠炎 口服干扰素α治疗病毒性肠炎，总有效率高达98-100%，明显高于对照组，有利于降低患儿死亡率。 口服干扰素α退热时间1天，止泻时间2天。比其他治疗方法缩短了50%以上的时间，大幅缓解患儿病痛。 口服干扰素治疗病毒性肠炎非常安全， 患儿没有出现发热、消化系统症状和骨髓抑制等不良反应。 采用小剂量口服法, 即安全、疗效又显著, 且经济。因此, 值得临床推广使用。 干扰素口服治疗小儿病毒肠炎推荐方案 在液体疗法的基础上，给予5-10万IU/kg重组人干扰素α2b(安达芬? ）口服，一天2次，连服3天。 具体方法为300/500/600万IU重组人干扰素α2b加注射用水30/50/60ml混匀后放置2～8℃冰箱中,每次口服5ml（＜6个月）/， 就像弗莱明发现青霉素一样，干扰素的出现也充满了神奇和偶然色彩， 50年代之前由病毒造成的传染病大流行严重影响了人类的健康，仅1918年的一次全球爆发的流感大流行就造成了4千万人的死亡，此外天花、麻疹、脊髓灰质炎等病毒引起的传染病也是非常流行，然而，人类一直没有找到一个象对抗细菌感染一样对抗病毒的有力武器，索性当时免疫学的发展促成了人类疫苗的研制成功，通过疫苗人们成功的抵御住了天花、麻疹、脊髓灰质炎的侵袭，然而，对于流感病毒感染却一直没有取得很好的突破，由于流感病毒容易变种的原因，流感疫苗一直未能研发成功，但仍有很多科学家在不遗余力的进行着流感病毒疫苗及其免疫接种等相关的研究。 在1957年Alick Isaacs 和Jean Lindenmann在进行流感病毒试验时发现鸡胚中注射灭活流感病毒后发现出现鸡胚细胞膜中生成了一种物质，这种物质具有“干扰”（英文：interfere）流感病毒感染的作用，当时Isaacs就将这种物质称之为“interferon”，也就是我们说的干扰素。1957年之后，Isaacs在伦敦国家医学研究院继续从事干扰素相关研究，而且后续很多围绕干扰素进行研究并取得一定成就的专家都有与Isaacs共事或在在Isaacs 的研究室（Mill Hill）学习的经历，从这个意义上讲，Isaacs可谓是干扰素之源。  * * 病毒感染后的NK细胞，细胞毒T细胞，病毒滴度随天数的变化情况， CTL:细胞毒性T淋巴细胞,即Tc细