《0~3岁婴幼儿的保育与教育》期末复习指导手册.docVIP

基础知识点： 婴幼儿是指从出生至不满3岁的儿童。婴幼儿时期是人生的基础阶段，也是一个特殊的阶段。 从出生至未满28日为新生儿期，这是婴儿期当中一个重要而特殊的阶段：生命最脆弱的时期，发病率高而且病情变化迅速，死亡率明显高于其他年龄阶段。 新生儿自身调节体温功能尚不成熟。冬季新生儿居室的温度宜18℃～24℃，湿度在50％～60％；夏季注意通风，随时调节室内环境温度。冬季预防煤气中毒，夏季要预防中暑。 新生儿期一昼夜哺喂次数不应少于8次。 新生儿睡眠时间为每天20小时左右，睡时体位宜变换，不宜长时间仰卧。 自出生至不满1周岁称为婴儿期。婴儿期是一生中生长发育最快的时期，对能量和蛋白质的需求特别高。（注意：0~6个月婴幼儿期生长最为快速的关键时期） 母乳的成分最适于6个月内婴儿生长发育的需要，要鼓励纯母乳喂养；婴儿满6个月后要逐渐添加辅食。 婴儿期按照运动发展的规律，适时地训练婴儿翻身、坐、爬、站走能力，促进婴儿运动觉的发展。 婴儿满月以后就可以抱到户外呼吸新鲜空气、接触阳光。 婴儿时期由于抵抗能力低下，接种疫苗是预防、减少与消除传染病的有效方法；家长应按照国家规定的计划免疫程序，在1岁以内完成预防接种的基本免疫。 按目前婴儿期健康体检要求，婴儿在出生后一年内定期健康体检4次 3、6、9、12月龄 。 l至3周岁属于幼儿期，应每6个月体检一次，做好预防接种及贫血、营养不良、肥胖等常见病的防治工作，谨防发生外伤、烫伤、触电、食物或药物中毒等意外伤害。 体格生长速度有两个突增阶段：婴儿期第一个生长高峰，青春期是第二个生长高峰。 身体生长的头尾规律，即头部领先生长，躯干的生长先于四肢，肢体近端的生长先于远端。 受遗传、性别、营养、疾病、环境的影响，儿童在生长过程中存在着相当大的个体差异。 观测儿童体重增长的趋势，可了解儿童近期营养状况；身高常作为反映儿童长期营养状况的指标。 影响体格生长的因素主要包括环境、遗传、营养和疾病，其中营养是影响婴幼儿生长最重要的因素。思考题及答案： 简述体格生长的基本规律。 答：（1）体格生长的速率各时期不同；（2）身体各部分长度比例随年龄而不同；（3）体格生长与各器官系统发育不平衡；（4）体格生长存在个体差异。 简述体格生长的常用指标。 答：（1）体重：身体重量的大小，是反映儿营养状况最容易获得的灵敏指标，同时也是衡量体格生长最常用的重要指标。 （2）身高 身长 ：头部、脊柱与下肢长度的总和，作为反映儿童长期营养状况的指标。 （3）胸围：反映胸廓、胸背部肌肉、皮下脂肪与肺的发育程度。 （4）头围：反映脑和颅骨的发育程度。新生儿出生时头围平均为34cm。 （5）囟门：囟门的大小与闭合时间可衡量颅骨的骨化程度。 （6）牙齿：萌出时间一般在6个月左右，早的4个月开始出牙，晚的可到l0～12个月。全副乳牙在2岁半出齐。 简述影响体格生长的因素。 答：（1）环境。社会经济与文化发展水平对促进婴幼儿体格生长有着积极的作用。家庭生活、卫生环境对婴幼儿体格生长有一定影响。 （2）遗传。细胞染色体所载的基因是决定遗传的物质基础，决定着每个儿童个体发育的特点，同时受种族、民族、家族的影响很深，制约着儿童的生长。 （3）营养。营养是影响婴幼儿生长最重要的因素。人体必需的营养素是婴幼儿体格生长的物质基础。宫内营养不良，可影响胎儿的体格及神经系统发育；出生后营养素供给不足，不仅影响婴幼儿体重、身高的增长，对智发育也有不良影响；营养过剩导致肥胖，其患病率呈增高趋势。 （4）疾病：疾病对婴幼儿体格生长作用十分明显。急性感染常引起体重减轻，慢性疾病则同时影响身高与体重的增长。基础知识点： 0~6月龄阶段是婴幼儿生长发育最为迅速的关键时期，需要足够的能量和营养素，尤其是蛋白质的供给。母乳是这个时期婴儿最佳的膳食营养来源（母乳是0~6月龄婴儿最理想的天然食品，极为适合体格快速生长发育、生理功能尚未完全发育成熟的婴儿），因此，提倡采用纯母乳喂养。 母乳在某些营养素方面也有不足，例如维生素D、K的含量稍低，在母乳喂养的过程中需酌情额外补充。 初乳是在分娩7天内泌出的，呈淡黄色、质地黏稠的特殊乳汁。之后第8~14天的乳汁称为过渡乳，大约2周后称为成熟乳。 应该按需喂奶，每天可以喂奶6~8次以上，即婴儿想什么时候吃就什么时喂，不限制喂奶时间和喂奶量。 纯母乳喂养应坚持到婴儿满6个月，力求使母乳为婴儿提供足够的能量。 不能用母乳喂养时，建议首选适合0~6月龄婴儿的配方奶粉喂养（在牛奶的基础上调整部分营养成分的构成和含量，添加多种微量营养素，其产品的性能、成分及含量基本接近母乳），不宜直接用普通液态奶、成人奶粉、蛋白粉等喂养婴儿。 在0~6月龄期间，应每月测量体重、身长一次。 在婴儿6~12月龄时，奶类仍应是营养需要的主要来源，以奶类优选，一方面要继续给予