探讨高龄腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床治疗.docVIP

探讨高龄腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床治疗 摘要： ［目的］ 探讨高龄腰椎间盘突出并椎管狭窄症的临床特点、治疗方法与效果。［方法］ 36例高龄腰椎间盘突出并椎管狭窄均行手术治疗，行多节段开窗、全椎板切除、椎间盘髓核摘除、后路经椎弓根内固定治疗，对其疗效进行回顾性分析。［结果］所有病例均得到随访，平均随访时间3年6个月，优良率83%。［结论］高龄腰椎管狭窄有其特殊的临床特点，手术方式应因人而异，正确选择手术方法，彻底减压兼顾脊柱稳定性、注重术后的腰背部力量锻炼是影响手术疗效重要因素。 关键词： 高龄； 腰椎管狭窄； 外科治疗 高龄腰间盘突出并退行性腰椎管狭窄临床并不少见，病情持续较长，临床表现和病理复杂。老年人全身体质的特殊性，对活动要求的下降及腰椎的代偿性再稳定等特点的不同及每个人个体差异的不同［1］，决定了手术方法的选择与青壮年的不同。本科2001年6月～2007年6月收治这类高龄病人36例。以椎管减压为主,兼顾间盘突出和腰椎稳定性，分别行多节段开窗、椎间盘髓核摘除，全椎板切除、椎间盘髓核摘除、节段性椎弓根内固定等治疗。从手术方法和临床效果进行回顾性分析，报告如下。 1 材料与方法 1.1 病例资料 本组36例，男16例，女20例；年龄70～82岁。发病时间3～20年，均合并不同程度的心脑血管疾病及肺部疾病。 1.2 临