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自杀方法及环境的法医学鉴别法医学鉴定论文 作者：陈军 王润 杨汝鹏 何瑞 俞健梅 李桢 尹建华 金涛 王旭 马卫民 普卫东 单位：昆明医学院法医学院 昆明医学院第一临床学院 昆明市公安局刑事科学技术研究所 昆明市公安局官渡区分局 昆明市公安局盘龙区分局 昆明市公安局五华区分局 昆明市公安局西山区分局 调查表设计 结合本项目研究目的，在指导老师的指导下专门制作了调查表，并请专家对调查表进行了修改。调查表主要包括四个方面：一是基本的人口学资料，如性别、年龄、籍贯、住址、文化程度、职业、婚恋情况等；二是自杀基本情况，包括自杀方式、自杀原因、发现死者时间、推断死亡时间、自杀工具、死因；三是自杀环境情况，主要指自杀地点的情况；四是现场勘查情况、尸表或尸体解剖检验情况。 调查方法 我们前往昆明市公安局及其四个分区（五华、西山、盘龙、官渡）公安局进行案例资料调查，专门聘请各公安局法医技术骨干老师对项目调查进行指导，尽可能收集调查表各项目内容。 统计分析 采用SPSS11.5统计学软件进行检验分析x2检验描述，P0.05，说明有统计学意义。 结果 将收集到的180例案例资料分为三组：性别组、年龄组、社会经济阶层组，从性别、年龄、社会经济阶层三个方面来对180例案例资料的自杀方式和自杀环境进行研究。 1自杀方式的分组描述 依据收集到的180例案例资料的原始资料，确定10种自杀方式备选。2.2性别组自杀方式调查统计结果180例自杀死亡者中，男性对自杀方式的选择由多到少依次为高坠、自缢、自溺、服毒、煤气、割腕、割颈、服药和吸毒；女性对自杀方式的选择由多到少依次为自缢、自溺、高坠、服毒、煤气、割腕和割颈。具体结果见表1。 3年龄组自杀方式调查统计结果 我们参阅相关研究，将180例案例资料的年龄按年龄段分为六个组。180例案例资料中，20岁以下自杀人群对自杀方式的选择，由多到少依次为高坠、自溺、自缢和煤气；20～29岁自杀人群对自杀方式的选择，由多到少依次为高坠、服毒、自溺、自缢、煤气和服药；30～39岁自杀人群对自杀方式的选择，由多到少依次为服毒、高坠、自缢、自溺、煤气、割腕和服药；40～49岁自杀人群对自杀方式的选择，由多到少依次为自缢、自溺、高坠、服毒、煤气、割颈和服药；50～59岁自杀人群对自杀方式的选择，由多到少依次为自缢、高坠、自溺、服毒、煤气和割颈；60岁以上自杀人群对自杀方式的选择，由多到少依次为高坠、自缢、自溺、割腕、煤气和服毒。 4社会经济阶层组自杀方式调查统计结果 依据180例案例资料的原始资料，从死者的文化程度、工作、住所，以及死者穿着和随身遗物五个方面，对所有案例进行经济阶层划分。180例案例资料中，社会经济阶层较高的自杀人群有54例，他们对自杀方式的选择，由多到少依次为高坠、自缢、自溺、煤气、服毒和服药；社会经济阶层较低的自杀人群有126例，他们对自杀方式的选择，由多到少依次为自缢、高坠、自溺、服毒、煤气、割腕、割颈、服药和吸毒。 5SPSS11.5统计学软件检验分析结果 通过crosstabs检验，检验结果显示：性别组和社会经济阶层组两组中（P=0.285,P=0.399），P值均大于0.05，没有达到显著性水平，即男性和女性在选择自杀方式上没有显著性差异；社会经济阶层较高人群和社会经济阶层较低人群在选择自杀方式上也没有显著性差异。年龄组的检验结果，P=0.000,P0.05，达到显著性水平，即不同年龄阶段人群在选择自杀方式上有显著性差异（见图1）。从图1可以看出，180例自杀案例中，20岁以下年龄段的人群选择的自杀方式较其他年龄组少，一般选择自溺、高坠和自缢；20～29岁年龄段的人群，选择高坠和服毒者居多，其次是自缢和自溺；30～39岁年龄段的人群，选择服毒、自缢、高坠、自溺的较多；40～49岁年龄段的人群，多数选择自缢、高坠，其次是自溺和服毒，此外在此年龄段中选择割颈这一自杀方式的人群在所有年龄段的人中占据多数，同时这一年龄段还出现了通过吸毒来自杀的人群；50～59岁年龄段的人群选择自杀方式与40～49岁年龄段的人群有相似之处，以自缢和高坠者较多，并且选择割颈的自杀人群只出现在这两个年龄段，但是这个年龄段没有出现通过选择吸毒自杀者；60岁以上年龄段的人群，选择自缢、自溺、高坠、割腕自杀的人数在所有年龄段中最多，同时只有30～39岁年龄段和60岁以上年龄段的人群选择割腕这一自杀方式。 6自杀环境选择的分组描述 依据收集到的180例案例原始资料并参阅相关文献，确定9种自杀环境备选。 7性别组自杀环境调查统计结果 180例案例资料中，男性自杀死亡者对自杀环境的