谈财会制度构建医院财务管理.docVIP

谈财会制度构建医院财务管理 1医院新财会制度实施的背景 1.1是医改中的重要措施 医院新财会制度出台和实施，是完全依据我国医药卫生体制改革中的要求来进行的，这是新形势下医疗机构财务管理工作中的需要，能够精准的反映各个医院或医疗机构成本、收支情况，从而可以规定医院的预算管理，更好的控制成本。因此构建一个新的财务管理平台是十分必要的，能够帮助医院更好的公开相关信息，接受社会、媒介的监督和督导，来确保公立医院将为民服务、救死扶伤原则贯彻到底的决心。 1.2科学财政、精细管理医院财政的新要求 医院建立一个公共的财政框架体系，是为了更好的适应当下财政预算管理体制的需求，同时也是满足国库集中支付、集中采购制度改革的要求。只有深化医院财政管理，才能真正的做到无差错，更透明，公众更信赖的层次。加强科学化的管理财政和管理制度精细化将是目前和威廉国有资产管理的需要。 1.3是医院发展的需要 目前医院或医疗机构的财政工作繁重，会计核算工作也不断的复杂和加重，以往懒散、不健全的财政管理方式已经完全不能适应医院发展的需求。随着医院各项经济活动的丰富和多样化以及信息技术的发展，会计人员的工作已经从传统的记账、核算向更深层次迈进，为医院提供规范的财政运行机制，并提供科学合理的管理模式，确保医院财务的安全和透明，将会计的作用和能力完全发挥出来，参与到医院的经济管理工作中。因此新财会制度的形式下构建医院财务管理平台是必要的，能够帮助财务人员更好更快的适应新的财务要求，让医院财务工作尽快科学化、合理化，真实的反映每一笔钱的支出和收入情况，发挥会计对医院财务工作的监督和管理职能。 1.4以往制度的局限性 在以往的《医院财务制度》中，存在一定的局限性和不完善性。原有制度规定医院财务核算有范围限制，仅仅适用于公立医疗单位，对于私营或其他的医疗机构则没有很好的监督和管理作用，不能对这些机构的使劲财务情况进行真实的反映；核算工作中往往有遗漏，不能全面的覆盖医院的所有收支情况；亦不能对固定的资产进行评估，无法反映医疗活动中的各项收支是否配比，对成本的核算也存在缺陷。 2实施新财务制度对医院的意义和影响 2.1设立总会计人员 新的《医院财务制度》中要求三级医院必须要有总会计师岗位，而三级以下的医院也可以根据医院实际情况进行筛选总会计师人员并决定是否设立该岗位。总会计师的作用即是在各项财务活动中起到领头羊的作用，由医院的财务部门进行统一管理。原本的制定中规定应当设立总会计师，而现有的新制度则规定必须设立，尽管从字面上看差异不多，其核心内容已经发生改变，传递着重要的改革信号，强调了在医院财务管理中，总会计师岗位是十分重要和必要的，这不仅仅是医院发展的需求，也是患者就医过程中降低医疗成本的保障。从政府宏观调控来讲，设立总会计师，能够很大程度上规范医院科学合理化经营，有效的利用医院财政资金，保障资金的高利用率和高回收率，提升整体的医院财务管理水准，更好的为患者和社会服务。而从医院层面来探讨，总会计师则是医院行政领导中重要的一份子，是大型综合医院完善的领导体制的体现，可以更好的协助院领导对医院财务情况的管理和利用，根据国家政策来调整资金的使用和管理情况，大大减轻了院领导的重担。同时医院设立了总会计师，也确保了财务管理制度进一步的完善，有助于各项工作的实施。 2.2推进全面预算管理，增强预算的约束力 新的制度规定，医院应当实行全面的预算管理模式，并且逐级的分解相关预算，将具体的财务工作落实各个科室或个人。一些特殊情况的财务预算的调整则应当按照相关规定和程序由特定的人员提出调整预算建议，在经过主管部门的严格审核下，报医院财政部门按规定的流程和步骤来对预算进行合理的调整并作备忘录供日后检查时用。医院大力提高对预算执行结果的分析与考核能力，并且将考核的结果与奖金、年终奖励进行挂钩，从而激励各科室和个人提供工作热情，提升服务质量。从政府宏观层面来讲，医院预算约束与管理是十分必要的，将医院医疗活动中的收支纳入到预算中，可以确保财务预算工作的完整性以及严谨性，使整体的预算管理工作不断向科学化、精细化模式迈进。从医院微观层面来讲，了解自身财务状况，有助于强化管理能力，对各部门进行严格的监管，优化资源配置，提高医院的运营能力，更好的利用各项资源发挥作用，并正确的评价工作业绩和成果，适时的奖励和鼓励工作人员。 2.3强化成本核算，成本控制真实有效 在新的医院财务、会计制度规定下，需要重点强化对医院医疗活动中成本管理。通过对成本管理的目标、成本核算的对象、成本分摊的流程、成本范围、成本分析以及成本控制的监督管理，了解到具体的操作步骤，更有利于发现步问题和不足，从而将财务成本核算工作