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膝关节术后功能锻炼
膝关节术后功能锻炼 骨科N4/6 术前指导 患者坐于床上，进行患肢的直腿抬高运动 及踝关节抗阻屈冲运动，次数可根据患者 自身情况而定，每天重复2～3次。 术前指导 首先应加强患肢股四头肌的静力性收缩练习，以及踝关节的主动运动，要求股四头肌每次收 缩保持10秒，每10次为1组，每天完成5～10组。 术后第1周 手术当天，维持关节功能位，用石膏托板固定膝关节，并保持足高髋低位。 术后第2～7天，患肢做肌四头肌静力性收缩，每次保持10秒，每10次为1组，每天10组。 患者坐于床上，患肢做直腿抬高运动，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滞空时间。 做患侧踝关节的背屈运动，使该关节保持90°，并做该关节的环绕运动重复15次，每天完 成2 ～ 3次。 术后第2周 使患膝在无痛范围内进行关节锻炼 患肢直腿抬高运动，要求患者尽量抬高患肢并保持高度，向主动完成这一运动过渡。 鼓励病人下床。 患者坐于床上，以臀部为定点，自主完成 双腿自然下垂 术后第3周 继续主动直腿抬高运动巩固以往训练效果，恢复患肢负重能力，进一步改善关节活动范围 注意患者是否能维持自身平衡 患者利用拐杖练习行走，当其在心理及生理上能承受时，脱离拐杖在平行杠内行走 患者侧卧位，患肢在上，伸直膝关节做外展运动，踝关节呈90° 术后第4周～3个月 重点提高第3周的效果，增加患肢活动范围及负重能力，以及生活自理能力 可在轻度倾斜坡面上，独立行走穿鞋、袜、裤等日常生活之动作 除了弯膝功能训练之外，还得注意伸膝的功能训练，如坐位压腿等 上下楼梯活动，早期主要依靠拐杖上下，健腿支撑，患肢以下负重到部分负重，要求健腿先上，患腿先下，待病人适应后脱离拐杖 * * *
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