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心血管新药介绍 新药介绍 一、新药介绍： 1.尼可地尔 2.尼麦角林 3.雷米普利 4.拉西地平 5.甘精胰岛素 二、如何识别外形相似的药品 三、电脑录入医嘱常见问题 尼可地尔 通用名：尼可地尔 商品名：喜格迈 性状：白色裸片，印有割线 适应症：心绞痛 规格：5mg 用法用量：成人一次5mg，一日三次，根据症状轻重可适当增减。 尼可地尔 药理： 在结构上属于硝酸盐类，具有硝酸酯作用和钾通道激活剂双重作用的药物。 具有硝酸酯样抗心绞痛作用。 钾通道激活剂能增加K+从细胞内外流，抑制Ca2+内流，扩张冠状血管，增加冠脉血流量，缓解冠状血管痉挛。 不影响心率、心肌收缩力、心肌耗氧量及房室传导时间。 尼可地尔 不良反应： 头痛、恶心、呕吐、头晕、发热、倦怠感。 严重不良反应： 当出现口腔溃疡、舌溃疡、肛门溃疡、消化管溃疡等症状时，应终止给药。 注意事项： 1.慎用 （1）重症肝功能障碍的患者。 （2）青光眼患者（有可能导致眼内压升高）。 （3）高龄患者，可从小剂量开始。 尼可地尔 2.重要的基本注意事项 （1）在服用本药初期，可能会由于血管扩张作用而引起搏动性头痛，当出现这种情况时，要采取减量或中止给药。 (2)与万艾可合用，使降压作用增强，导致血压过度下降，所以避免与万艾可合用。 3.对本品、烟酸过敏者禁用。 4.孕妇或可能已怀孕的妇女最好不要使用本品。 尼麦角林 通用名：尼麦角林 商品名：乐喜林 性状：本品为粉红色片 规格：10mg 用法用量： 每日3次，每次5-10 mg, 或遵医嘱。 尼麦角林 药理：具有血管扩张作用，可加强脑细胞能量的新陈代谢，增加氧和葡萄糖的利用，可增强神经传导，加强脑部蛋白质生物合成，改善脑功能。 尼麦角林 适应症： 适用于急、慢性血管性或代谢性脑功能不全（脑动脉硬化、脑血栓）。 适用于急、慢性周围血管性功能不全（雷诺氏综合症、肢体血管闭塞性疾病)，头痛。 可用于动脉高血压、中风后偏瘫患者的辅助治疗。 尼麦角林 不良反应： 少数病人有轻微副作用，通常与其扩张血管作用有关。 禁忌：出血倾向，以及对尼麦角林过敏者禁用。 注意事项： 1.本品能增加降压药的作用，与降压药合用应慎重。 2.服药期间禁止饮酒。 3.肾功能不良的患者应减量。 4.孕妇、哺乳期妇女应慎用 拉西地平 通用名：拉西地平片 商品名：乐息平 规格：4mg/片 适应症： 治疗高血压, 单独使用或与其他抗高血压的药物，如β-阻滞剂、利尿药和血管紧张素转化酶抑制剂合用。 拉西地平 用法用量： 初始剂量为每日一次，每次2mg。剂量可增至4mg/次/日,如果必要,可增至6mg/次/日。 每日应在同一时间服用本品,最好是在早晨,可与食物或不与食物同服。 不能与葡萄柚汁同服，因其生物利用度会改变。 贮藏： 应在30℃以下避光保存。在服用前不要除去铝塑包 装。如果一次只需服用4mg剂量的一半，则另一半应保 存在原铝塑包装中，并在48小时内服用。 拉西地平 药理毒理： 拉西地平为特异性高效钙离子拮抗剂，对于血管平滑肌的钙通道具有高度选择性。其主要作用为扩张外周小动脉,减少外周血管阻力和降低血压。 药物相互作用： 拉西地平与常用抗高血压药物如β-受体阻滞剂、利尿剂合用，或与地高辛、磺脲类降糖药或华法林合用，无特殊相互作用。 拉西地平 禁忌症： 对本品中任何成分过敏的患者禁用。 禁用于严重主动脉瓣狭窄的病人。 不良反应： 耐受性较好，常见的不良反应有头痛、头晕、心悸、皮肤潮红、无力、水肿、胃肠道不适等，副作用通常是暂时的，通常会随继续服用相同剂量的拉西地平片而消失。 雷米普利 通用名：雷米普利 商品名：瑞素坦 规格：2.5mg 性状：白色片，有“2.5”字样 适应症： 原发性高血压；充血性心力衰竭；急性心梗后（2-9天）后出现的轻到中度心力衰竭。 雷米普利 用法用量： 本品的吸收不受食物影响，可在饭前、饭中或者饭后用足量液体送服。 急性心肌梗死后，心衰患者开始时应当特定地服每日剂量，早晚2次分服，其他情况每日剂量可以早上一次服用。对急性心肌梗死后出现心衰的患者，应在梗死后2-9日内服用本品。 建议服用本品至少15个月。 雷米普利 禁忌： 同其他ACE抑制剂。 妊娠、哺乳期妇女禁用本品。 禁用于儿童患者。 老年用药： 同时使用利尿剂、有充血性心力衰竭或肝肾功能不全的老年患者，应慎用本品。 甘精胰岛素注射液 通用名称：甘精胰岛素注射液 商品名称：来得时 性状：无色澄明液体 规格：3