消化内科常用药物1.docVIP

消化内科常用药 1．抗酸、治疗胃炎、消化性溃疡药 ⑴中和胃酸抑制分泌药 ①抗酸药：是一类弱碱性物质，口服能中和胃酸 碳酸氢钠：0.5g/片 治疗胃酸过多，代谢性酸中毒及高钾血症， 用法：餐前服用 注意事项：静脉滴注时应防止渗漏，应注意给药速度，5％碳酸氢钠为高张性溶液，滴注过快会抑制心脏，使血压骤降，不利于心脏复苏；对血钾过低者不宜立即应用忌与酸性药物配伍，除普鲁卡因胺外，不宜与其他常用的心肺复苏药物合用CO2，将要穿孔的溃疡患者忌用 铝碳酸镁(胃达喜)：500mg/片 治疗消化性溃疡，胃炎溃疡，胃炎，食管炎，胃酸过多挤出凝胶直接服用，也可就水服用，成人每天2次，每次1包Ranitidine：针剂50mg/支 胶囊 0.15g/粒 注意事项：部分患者有过敏反应，严重肝肾功能不全者甚用，8岁以下儿童禁用，能减少肝血流量，当与药物伍用时华法林、利多卡因、环孢素、地西泮、普萘洛尔（心得安）等，可增加上述药物的血浓度，延长其作用时间和强度，有可能增加某些药物的毒性，值得注意800MG，睡前服或每日两次，早晚个一次，每次400MG，连服4-6 周；预防溃疡复发：每日一次，每次400MG，连服6个月 注意事项：少数患者有轻度、暂时性腹泻，疲倦，眩晕。也有皮疹的报告, 严重肾功能不全、心血管系统及呼吸系统疾患的患者应减量慎用。 孕期和哺乳期的妇女，不宜服药 法莫替丁Famotidine（高舒达）：20mg 用法：口服，20mg/次，2次/日，或40mg，1次/日晚餐后服 注意事项：少数患者可有口干、头晕、失眠、便秘、腹泻、皮疹、面部潮红、白细胞减少。偶有轻度转氨酶增高等，对本品过敏者，严重肾功能不全及孕妇，哺乳期妇女禁用。肝、肾功能不全及婴幼儿慎用。 乙溴替丁ebrotidine： 用法：400或800mg/次，1次/日，睡前服用 注意事项：乙溴替丁的抗分泌作用与雷尼替丁相当，比西米替丁强10倍。它能特异性地与H2受体结合，与其亲和力为雷尼替丁的1.5倍，西米替丁的2倍乙溴替丁是新一代H2受体拮抗剂，不良反应较少，耐受性良好，目前在国内还没有上市4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，本品对肝药酶有抑制作用，可延长苯妥英钠、地西泮、华法林消除。不良反应偶见头晕、失眠、嗜睡、恶心、腹泻和便秘、皮疹、肌肉疼痛等症状，初次用药者应注意，肝肾功能不全者慎用,尚无儿童用药经验 泮托拉唑panloprazole 针剂40mg/支 用法：静脉滴注（15分钟内）或推注，40mg/次，2次/日 注意事项：溶解和稀释后必须在4小时内用完，禁止用其他溶剂或其他药物溶解和稀释，不良反应较少，很少引起药物相互作用。 兰索拉唑lansoprazole(达克普隆胶囊) 30mg/粒 用法：口服30mg/日 注意事项：对肝药酶有抑制作用 埃索美拉唑（耐信）片剂40mg/片 用法：每日1次或2次，每次1片，餐前服 注意事项：常见不良反应头痛、腹痛、腹泻、腹胀、恶心/呕吐、便秘本品主要成分是左旋谷酰胺和天蓝烃，二者联合应用有利于溃疡组织的再生修复和保护性因子形成。主要用于胃、十二指肠溃疡，急性和慢性胃炎，原发性和继发性胃炎，其它疾病并发的胃炎等副作用少见且轻微，有时会出现恶心、呕吐、便秘、腹泻、腹痛及饱胀感；有时会出现面部潮红溃疡，胃炎饭前服，疗程不宜超过6周；与抗生素合用的剂量和疗程遵医嘱本品不宜长期大剂量使用，连续使用不宜超过6周服用本品后可见粪便变黑、舌发黑，属正常现象，停药后即会消失口服成人l00一150mg／次，3次／d，饭前服用对大环内酯类抗生素过敏者禁用。克拉霉素禁止与下列药物合用：阿司咪唑、西沙必利、哌迷清和特非那丁。成人最常见的不良反应是胃肠不适，如恶心、消化不良、腹痛呕吐和腹泻克拉霉素主要由肝脏排泄，因此，对肝功能损伤的病人用药应谨慎复合消化酶胶囊含有胃蛋白酶、木瓜酶淀粉酶、熊去氧胆酸、纤维素酶、胰酶、胰脂酶成人一日三次，餐后口服1-2 粒， 或遵医嘱可能发生口内不快感，偶有呕吐，软便胰淀粉酶胃蛋白酶口服，一次2～3片，一日3次酸性条件下易破坏，故服用时切勿嚼碎放置日久，效力降低，宜用新制品铝制剂可能影响本品疗效，故不宜合用土木香、大黄、诃子、山柰、寒水石(煅)、碱花具有和胃健脾，导滞消积，行血止痛的功能。用于胃痛胀满，消化不良，便秘，痛经。口服，每次3～6粒，每日2～3次不宜与四环素类抗生素合用伊托必利每9粒重1g为纯中药制剂乌梅或乌梅肉 黄连 干姜 木香 罂粟壳 延胡索调和肝脾、涩肠止痛用于肝脾不和，泻痢腹痛，慢性非物异性溃疡性结肠炎见上述症侯者用法口服，一次4g（36粒），一日3次。20天为一个疗程，连续2-3个疗程忌食生冷、辛辣、油腻等刺激性食物艾迪莎控释剂型的5-氨基水杨酸通过在肠道粘膜（小肠、结肠、直肠）缓慢，持续释放5-氨基水