抗感染药物的合理应用(巡回讲座)资料.pptVIP

抗菌药物的合理应用 河南省人民医院呼吸科 杨 志 刚 讨论的内容 抗菌药物的概论 抗菌药物的分类及其各论 抗菌药物的概论 基本概念 抗微生物药 抗菌药 抗生素 最低抑菌浓度 浓度依赖型抗菌药 时间依赖型抗菌药 抗菌药物的概论 抗微生物药：抑制或杀灭病原微生物（细菌、病毒、真菌等）的所有药物。 抗菌药：抑制或杀灭细菌的药物.包括人工合成抗菌药和抗生素. 抗生素：是微生物(细菌、真菌、放线菌)的代谢产物,低浓度时即能抑制或杀灭其他病原微生物. 抗菌药物的概论 最低抑菌浓度（MIC）:能够抑制细菌生长的的最低浓度。 浓度依赖型抗菌药：抑菌活性随药物浓度增加而增加的抗菌药。氨基糖苷类、喹诺酮类及甲硝唑属于此型。一般只需每日给药一次。 时间依赖型抗菌药：当药物浓度在MIC之上，抑菌活性不再随浓度增加而增加，而是与药物的血药浓度超过MIC的时间密切相关。β-内酰胺类、万古霉素类、林可霉素及大环内酯类属于此型。一般需要每日多次给药。 抗菌药物的概论 抗菌药物临床应用是否正确、合理是指 (1)有无指征应用抗菌药物； (2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。 抗菌药合理应用的基本原则 一、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物 二、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药敏试验结果选用药物 三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择