第二类医疗器械经营备案申报资料模板要点.docVIP

申办《第二类医疗器械经营备案》 申 请 材 料 XXXXXXXXXXXX（企业名称） XXXX年XX月XX日 联系电话：XXXXXXXXXXX 目 录 1.第二类医疗器械经营备案表； 2.企业营业执照复印件； 3.身份证及学历证件复印件 （企业法定代表人或者负责人、质量负责人的身份、学历、职称证明复印件） 4.企业组织机构与部门设置说明； 5.企业经营地址的地理位置图、平面图（注明实际使用面积）、房屋产权证明文件或者租赁协议（附房屋产权证明文件）复印件； 6.企业经营设施和设备目录； 7.企业经营质量管理制度目录 8.工作程序目录 9.授权委托书（如有） 10.其他证明材料（如有） 第二类医疗器械经营备案表 企业名称 XXXXXXXXX大药房 营业执照 注册号 XXXXXXXXXX 组织机构 代 码 XXXXXXXXX 成立日期 XXXX-XX-XX 住 所 XX县（市、区）XXXXXXX 营业期限 XX年 经营方式 零售（批发） 注册资本 经营场所 XX县（市、区）XXXXXXX 邮 编 XXXXXX 联系人 姓名 身份证号 联系电话 传真 电子邮件 张三 XXXXXXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXXX XXXXXXXX XXXXXXXXXX 库房地址 联系电话 XXXXXXXXXXX 邮 编 XXXXXX