第一章全科医生的必要性资料.docVIP

全科医学概论 中国医师协会全科医师分会常务委员 重庆市医学会全科专委会副主任兼秘书 重庆市社区卫生管理委员会副主任兼秘书　　何　坪　副主任医师 重庆市社区卫生服务专家组成员 全国全科医学培训网络理事 中国全科医学杂志编委　 　　　　 　　　　　　　　　　　　　 二ＯＯ四年八月二十九日.重庆 学习经历 １９８０－１９８５　毕业泸州医学院医学系，医学学士 １９８９－１９９０　西南医院心肾科进修学习 １９９４（３周）　　重庆医科大附一院急诊医学短期培训 １９９５（３月）　　武汉同济医科大学附属协和医院心内科 １９９８－２０００　西南师范大学教育学原理研究生课程进修结业 ２００１年１月　　　北京医科大学公共卫生学院全科医师培训 ２００１年４月　　　卫生部科教司全国全科医师骨干培训 ２００２年９月　　　重庆市全科医师岗位培训 ２００２年６月　　　到法国短期考察学习 ２００２年１月　　　教育部?°职业与成人教育?±师资培训 ２００４年８月　　　香港家庭医学院中国全科医师骨干培训 ２００４年３月－　　重庆医科大学心内科在读硕士 全国首届香港家庭医学院培训的骨干师资 2003年参与卫生部基妇司“我国社区卫生服务现状与对策研究” 参加13届WONCA亚太会议 2002年8月全国全科医学培训网络成立 重庆市医学会第一届全科医学专业委员会 课程目标 了解社区卫生服务发展背景以及与全科医学的关系 熟悉全科医学基本思想和工作原理 掌握全科医学基本概念，能够区别专科医疗与全科医疗 了解人际沟通与法律常识 了解社区卫生服务工作流程 课程内容安排 第一章　社区卫生服务概论　　6学时 第二章　全科医学总论　　　　2学时 第三章　全科医学基本原理　　18学时 第四章　人际沟通　　　　　　2学时 第五章　法律常识　　　　　　2学时 第六章　技能培训　　 2-8学时 　　合　计　　　　　　32-38学时 课程考核 平时出勤率和作业占３０％ 考试成绩７０％ 　题　型：选择题 考试时间：120min 为什么选择学医？ 你认为好医生的标准是什么？ 当你是病人时，最希望怎样的服务？ 知道什么是全科医生吗？ 第一章　社区卫生服务概论 社区卫生服务开展必要性和重要性，社区卫生服务与全科医学关系（４学时） 社区卫生服务概念，社区卫生服务特征（２学时） 　第一节　社区卫生服务开展的必要性和重要性 我国的卫生服务市场 我国的卫生改革 我国的医学教育 医学模式改变 一、我国卫生市场变化 人口数量急剧增加 人口老龄化 家庭类型与功能 疾病谱与死因谱变化 １．人口数量增加 １９４９年　　５亿人口 ２００２年　　１３人口 就业、住房、交通．． 健康必然是心理、社会．． 什么是健康？ ９０００人调查： 　　　中年男性　　　　有体力 　　　老年朋友　　　　能参加社会活动 　　　９５％以上人　　没病 健康概念 １９４７年ＷＨＯ定义： 　生理、心理和社会处于完满的状态。 　　　疾病２０％、亚健康７５％、健康５％ 　　　 卫生市场 状态：永恒市场、无限市场 ２．人口老龄化 国际公认标准 　　６０岁占总人口１０％及以上或 　　６５岁占总人口７％及以上 卫生需求特点 　　需求多，付费能力，弱行动不便 卫生需求？ 　　 ３．家庭类型与功能 三种形式 　　复合式或联合式家庭５％ 　　主干式家庭１５％ 　　核心家庭８０％ 多世代模式 Multi-generational pattern,composite family 家庭类型与功能 人口少，资源少。 核心家庭占８０％ ２＋１３＋２６＋３９＝４１人 卫生需求？ ４．疾病谱与死因谱变化 传染病－非传染性慢病 如高血压，糖尿病，肿瘤等 慢病特点：多因素致病 　　　　　　　　终身带病 　　　　　　　　可预防（预防省钱） 卫生需求？ 二、我国卫生改革的必然 我国卫生体制中的弊端 　　　配置不合理 　　　医疗费用太高 　　　服务效率下降 　　　运行机制不正常 你会看病吗？ 如果我冷不丁地问您这么一句，您没准得白我一眼：“我又不是医生，怎么会看病？”可是我得告诉您，您还真得学会看病，我在老家的表哥就是因为不会看病，花了不少的钱，受了不少的罪。 表哥的身体本来很壮实，退休后打球、游泳、跳舞、爬山、骑车远游，十分活跃，亲友们都叫他老小伙子。去年春天他突然皮肤瘙痒，去医院看皮科，医生说是老年皮肤瘙痒症，治疗了仨多月也没见效，痒得钻心，抓得全身都是血道道。紧接着右肩胛阵阵酸痛，痛得胳膊都抬不起来，就又去看骨科，医生诊断为肩周炎。表哥只当是人老了零件都不行了，没大往心里去，就谨遵医嘱，理疗、按摩、吃药、敷药……一晃又过去几个月，可不但无济于事，人也日渐虚弱。 后来表哥开始咳嗽，内科医生说是上感，吃药打针