日常安全用药简述资料.ppt

处方药和非处方药 处方药 　必须凭执业医师和执业助理医师的处方才能调配、购买和使用的药品。 非处方药（OTC） 　不需要凭执业药师或执业助理药师的处方即可自行判断、购买和使用的药物 。 甲类（红色标示）：在药店出售 乙类（绿色标示）：还可在超市、宾馆、百货　　商店等处销售。 处方药和非处方药 日常轻微小症状看病行为 病人推荐 经验用药 以病试药 病人经验和专业人员的经验区别 基础和临床的知识背景不足 片面 效果的评价标准不客观 治疗过程不规范，重复性差 迷信 滥用抗菌药危害 滥用抗菌药例2 用药时间不当 t.i.d≠三餐给药 用药剂量不当 不规则用药 疗程不足或过长 突然停药 随意换药 套用 中药无毒副作用？ 中药的毒副作用 含有化学药品成分的治疗感冒的部分中成药 含有化学药品成分的部分中成药 中药与西药配伍使用 清开灵注射液与丁胺卡那霉素及维生素配伍产生沉淀,　用后局部组织发炎引起过敏,　严重时对患者心、肝、肾造成损害。 清开灵注射液与青霉素配伍应用可出现多起不良反应。 复方丹参注射液与0.9%生理盐水合用使不溶性微粒明显增多。 中药与西药配伍使用 柴胡注射液与安痛定、庆大霉素等合用,会大大增加过敏性休克的反应。 大蒜素与华法林配伍可使国际标准化出血时间升高。 银杏制剂与华法林或阿司匹林配伍会导致严重的自发性出血。 维C银翘片和康泰克配伍不良反应会增多。 常用解热镇痛药复方制剂 读药品说明书内容 服药方法： 温白开水送服 烟酒对药物有影响 防止干吞药，饮水适度 有些剂型不宜将药物掰碎或用水溶化 原则： 严格遵照医嘱 不随意加减剂量及服药次数 如何把握好服药的时间间隔? 药品批号的识别 识别效期药品标示的批号及效期也是效期药品质量管 理的重要因素，药品批号一般均采用6位数字表示。 如何保证日常用药安全 Part 4 相信“是药三分毒” 药物的许多作用未知 药物只能帮助机体自我修复 社会上有很多假药 用药值还是不值 自我用药时应意识到: 是正确用药的法律依据，其法律效力远远高于一般的药物手册和疾病治疗教科书。它包含有药品的安全性、有效性的重要科学依据、结论等信息，用以指导安全、合理使用药品等 药品说明书： 如何保证日常用药安全 Part 4 看清“药品名称”：商品名和通用名，防一字之差 认准“批准文号” 和“有效期” 正确解读“功能与主治” 正确认识“不良反应” ，包括慎用、忌用、禁用 情况 严格遵循“用法用量” 按“贮藏方法”存放药品 如何保证日常用药安全 Part 4 药品的价格高低受诸多因素制约，如原料的来源和价格、生产的设备和条件、生产规模的大小、企业经营管理水平、劳务人员的工资和赢利尺度乃至研究开发该产品的花费和药品的流通环节等。广告宣传费的支出和药品的虚高定价也使药品格背离价值。故而，价格与药效之间不存在必然关系。 贵药≠好药 如何保证日常用药安全 Part 4 缓释剂型：不能咬碎及磨粉 肠溶剂型：不能咬碎、不能与制酸剂同时服用 制酸片：咬碎作用好 如何保证日常用药安全 Part 4 如何保证日常用药安全 Part 4 服药方法： 温白开水送服 烟酒对药物有影响 防止干吞药，饮水适度 有些剂型不宜将药物掰碎或用水溶化 缓释剂型：不能咬碎及磨粉 肠溶剂型：不能咬碎、不能与制酸剂同时服用 制酸片：咬碎作用好 冲剂——加开水溶解后冲服。 胶囊——有软、硬及肠衣胶囊，均应整粒服用。 片剂——薄膜片、普通片可嚼碎或溶化后服。 肠衣片—不可嚼碎或溶化后服。 控释片、缓释片、多层片--必须整片吞服，不能掰开或研碎、溶化后服用，否则破坏结构，影响疗效。 泡腾片、咀嚼片——用水溶解或嚼碎后服，以增加吸收面积，见效快。 不同剂型口服药物正确服用 1、每日一次（拉丁文缩写qd）：每日清晨或晚上，并保持每天在同一时间，但某些药物要在特定的时间内服用，如地塞米松或泼尼松（强的松），应在早餐后服用，可增加疗效和减少不良反应，吡啶类的降压药如络活喜（苯磺酸氨氯地平）也应该在早晨服用，可以减少高血压患者在早上发生心血管事件的危险。???????????????????? 2、每日两次（拉丁文缩写bid）：每日的早晨晚上各一次，相隔约12小时。但也有特例，如抗抑郁药黛力新的服用时间应该是早上和中午，因为该药下午4点以后服用会影响睡眠。???? 如何把握好服药的时间间隔? 3、每日三次（拉丁文缩写tid）：大家普遍认为每日三次是我们吃饭的三餐前后，这是不正确的，其意思是将一天24小时平均分成3段，每8小时服药一次。 4、一天四次（qid）：即是将一天24小时平均分成4段，每六小时服药一次。???