疾病概论适应概述.pptVIP

我们可以从下几个方面理解疾病 1、任何疾病都是有原因的，无原因的疾病是不存在的。 2、疾病是一个动态的过程，健康和疾病之间没有明显的界限，中间存在一个亚健康状态。 3、自稳态紊乱是发病的基础。 4、疾病过程出现功能、代谢、形态结构及社会行为的异常、临床表现为一定得症状、体征和社会行为的异常。 5、疾病始终贯穿着损伤和抗损伤的相互斗争，两方面力量的对比决定着疾病的转归。 亚健康：介于健康与疾病之间的第三种状态。 “亚健康”是指介于健康与疾病之间的边缘状态，又叫慢性疲劳综合症或“第三状态”。它在世界很多国家和地区广泛存在，已成为国际上医学研究的热点之一。 ????据医学调查发现，处于“亚健康”状态的患者年龄多在20～45岁之间，且女性占多数，也有老年人。它的特征是患者体虚困乏易疲劳、失眠及休息质量不高、注意力不易集中，甚至不能正常生活和工作……但在医院经过全面系统检查、化验或者影像检查后，往往还找不到肯定的病因所在。 二、疾病发生的原因与条件 病因：任何能引起疾病的发生，并赋予该疾病特征的因素。 条件：病因存在的前提下，能影响（促进或阻碍）疾病发生发展的体内外因素。本身不能引起疾病。 诱因：条件中促进疾病发生发展的因素。 病因和条件关系 1、任何疾病都是病因的，不是所有的疾病都是有条件的。 2、条件起作用的前提是有病因的存在。 3、同一因素对于一种疾病时条件，对于另外一种可能是病因。 2.损伤和抗损伤 （1）损伤与抗损伤贯穿于疾病的始终，是推动疾病发展的基本动力。 （2）损伤与抗损伤反应之间力量的对比决定疾病发展的方向和转归。 抗损伤 大于 损伤时------疾病好转 抗损伤 约等于 损伤时-----慢性迁延 抗损伤 小于 损伤时-----恶化 （3）损伤与抗损伤反应在一定条件下发生转化。 创伤失血--血容量下降----交感肾上腺髓质系统兴奋--小动脉、微动脉收缩--有助于血压的维持（抗损伤），但是如果这些血管持续收缩--组织缺氧--组织损伤（损伤性因素） 3.局部与整体 局部表现与全身反应 相互影响和制约 死亡：即生命活动的终止。  机体作为一个整体的功能永久性停止。 死亡分期 濒死期 （临终状态） ：脑干以上神经中枢明显抑制 临床死亡期：可逆阶段，约5－6分钟 标志：心跳停止、呼吸停止、反射消失 生物学死亡期：尸冷、尸斑、尸僵 6或24小时内的非暴力因素所致的意外死亡称为猝死 脑死亡：　　全脑功能不可逆的永久消失 主要依据： 1、不可逆昏迷和大脑无反应 2、自主呼吸停止 3、颅神经反射消失，瞳孔散大 4、脑电波消失 5、脑血液循环停止 植物状态 不等于脑死亡 植物人：大脑半球功能丧失，脑干功能尚存，有自主呼吸和心跳。 植物状态：临床很难确切证实大脑两半球功能是否可逆，因此称为植物状态 脑死亡的意义 ◆ 有利于判定死亡时间 ◆ 确定终止复苏抢救的界线 ◆ 为器官移植创造条件 5、不属于生物性致病因素的是 ?? A.病毒??????????????????????????????? B.细菌 ?? C.四氯化碳????????????????????????D.立克次体 ?? E.疟原虫 三、是非题 （? ）1. 不生病就是健康。 （? ）2. 疾病即指机体不舒服。 （? ）3. 对某一疾病是条件的因素，可能是另一疾病的原因。 （? ）4. 没有病因也可发生某些遗传性疾病。 （? ）5. 只要有病因存在，疾病肯定会发生。 神经纤维瘤病是一种少见的遗传性疾病，其特征主要表现为神经系统多发性肿瘤，皮肤有咖啡牛奶斑及多发性神经纤维瘤。 为常染色体显性遗传性疾病，外显率不完全，且常为顿挫型。约半数患儿有家族史。患者可在生后不久皮肤即出现色素沉着斑，呈牛奶咖啡色，逐渐增多或扩大。有时皮损出现较迟，在发育期才开始发病，生理变化如发育、妊娠、经绝期、传染病、精神刺激等均可使病情加重。病程缓慢，但到20-50岁时可发生恶变。本病见于世界各地，无性别、年龄和种族差异。 一般不需要治疗，除非严重影响美容和功能或有恶变时，才考虑手术治疗。 神经纤维瘤患者的子女发病的可能性约为50%，但目前尚没有可靠的产前诊断方法。 先天愚型21三体综合征 21－三体综合征（又称先天愚型或Down综合征）属常染色体畸变，是小儿染色体病中最常见的一种，活婴中发生率约1／（600～800），母亲年龄愈大，本病的发病率愈高。60％患儿在胎儿早期即夭折流产。 患儿的主要特征为智能低下、体格发育迟缓和特殊面容。患儿眼距宽，鼻梁低平，眼裂小，眼外侧上斜，有内毗赘皮，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口外，流涎多；身材矮小，头围小于正常，骨龄常落后于