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十七项医疗核心制度
目录
首诊负责制度......................................（3）
三级医师查房制度..................................（4）
疑难病例讨论制度..................................（6）
危重病人抢救制度..................................（7）
手术分级管理制度..................................（8）
手术安全核查制度..................................（11）
查对制度..........................................（13）
术前讨论制度......................................（15）
死亡病例讨论制度..................................（16）
会诊制度..........................................（16）
十一、交接班制度........................................（17）
十二、病历书写基本规范与管理制度........................（18）
十三、临床用血审核制度..................................（24）
十四、准入制度..........................................（25）
十五、医患沟通制度......................................（26）
十六、转院转科制度......................................（27）
十七、重大手术报告审批制度..............................（28）
首诊负责制度
一、门诊首诊负责制度
1、凡门诊就诊病人，各科医务人员均需做到“谁首诊，谁负责”，不得相互推诿。
2、首诊医师经检查、诊断，发现该病人为非本专业疾病患者，应认真书写门诊病历，并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。
3、对边缘性疾病患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室会诊。
4、对危重、体弱、残疾的病人，若需转科，由首诊医师与有关科室联系并做好转科的护送及 交接病人的工作。
5、需转院治疗的病人，必须经科主任同意，同时上报医务科，必要时报主管院长同意。
6、若发现医师推诿病人而延误病情或导致误诊、漏诊者，必须追究首诊医师的责任。
二、急诊首诊负责制度
1、一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科通知有关科室值班医师应诊。
2、危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行抢救，并立刻通知相关科室值班医师，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，在此期间发生问题， 由首诊医师负责。
3、如遇到复杂病例，需两个科室或多个科室协同抢救时，首诊医师应首先实行必要的抢救，并逐级上报医务科或总值班人员，以便立即启动抢救小组。当调集人员到达后，以其中职务或职 称最高者负责组织抢救工作。对不服从安排的人员，按医院有关规定追究责任。
三级医师查房制度
一、查房次数及时限
（一）、科主任、主任或副主任医师查房：每周不少于 1 次，应有主治医师、住院医师、护士长等有关人员参加。住院期间，对一般病情的新入院病人的首次查房记录应在其入院 72 小时内完 成。对危重病人，主任或副主任医师以上人员应即时查房，并有查房记录。
（二）、主治医师查房：每周不少于 2 次，由住院医师及有关人员参加。住院期间，对一般病情的新入院病人的首次查房记录应在其入院 48 小时内完成，住院医师负责记录和落实诊疗计划。 对危重病人应随时查房，并有查房记录。
（三）、住院医师：对所管病人每天上午、下午各查房 1 次；对新入院病人，首次查房应在病人入院半小时内完成，8 小时内完成首次病程记录；对危重病人随时观察病情变化并及时检查处 理。执行上级医师指示，书写整理病历，及时完成病程记录，汇总、归纳、整理、分析各种检查 结果，出现情况及时报告上级医师。
二、查房基本规范
（一）、查房前准备：提前安排好工作，有特殊事情需报主查人（由科主任、主任医师或副主任医师担任）批准；查房前，在交班会上应明确查房的病人及病人数；下级医师应做好相应准备 工作如病历、影像学资料、化验检查报告、所需检查器材等。
（二）、站位规定：主查人站立于病人右侧；主治医师站立于主查人右侧；住院医师站立于病人左侧，与主查人相对；护士长站立于床尾；其余相关人员站于周围。
（三）、查房程序：查房时参加查房人
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