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- 2016-03-23 发布于湖北
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青霉素过敏抢救措施
立即停药,平卧,就地抢救,分秒必争。
立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.05-0.1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5ml,同时给予地塞米松5mg静脉注射,或用氢化考地松200-300mg,加入5%-10%葡萄糖溶液静脉滴注。
抗组织胺类药物,如盐酸异丙嗪25-50mg,或苯海拉明40mg肌肉注射。
保暖,氧气吸入,针刺疗法,如取人中、内关等穴位。
经上述处理病情不好转,血压不回升,需扩充血容量。可用右旋糖酐,必要时可用升压药,如多巴胺,阿拉明,去甲肾上腺素等。
呼吸受抑制可用呼吸兴奋剂,如尼克刹米、山梗菜碱等。必要时实施人工呼吸或气管切开术。
心跳骤停时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。
肌肉张力减低时,皮下注射新斯的明0.5-1ml。
在抢救的同时,密切观察病情,如意识状态、血压、体温、脉搏、呼吸、尿量和一般情况等,根据病情变化采取相应的急救措施。
急性肺栓塞治疗
治疗目的:渡过危险期;缩小或消除血栓;缓解栓塞引起的心肺功能紊乱;防止再发。
具体治疗
一、一般处理
吸氧、止痛、密切监测呼吸、心率、血压及血气变化。使患者安静,绝对卧床(2~3周);保持大便通畅,忌用力,应用抗生素以控制下肢血栓性静脉炎和预防肺栓塞并发感染。补液维持适当有效血容量和心输出量。
二、急救措施
合并休克者给予多巴胺5~10μg/kg/分、多巴酚丁
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