冠心病习题3资料.doc

1左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是 A 前间壁 B 下侧壁 C 高侧壁 D 后间壁 E 前壁 C 2引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是 A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支 A 3.急性心肌梗死早期（24小时内）死亡主要由于 A 心力衰竭 B 心源性休克 C 心律失常 D 心脏破裂 E 脑栓塞 C 4.缺血性心脏病最常见的病因是 A 主动脉瓣狭窄 B 心肌肥厚 C 严重贫血 D 冠状动脉粥样硬化 E 主动脉瓣关闭不全 D 5.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是 A 右冠状动脉病变 B 左冠状动脉主干病变 C 左冠状动脉前壁支 D 左冠状动脉回旋支 E 以上都不是 A 6.引起心肌病变的各种病因中，目前国内外最常见的是 A 原发性心肌病 B 冠状动脉粥样硬化性心脏病 C 病毒性心肌炎 D 风湿性心肌炎 E 中毒性心肌炎 B 7.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类 A 肾动脉 B 肠系膜动脉 C 冠状动脉 D 脑动脉 E 下肢动脉 C 8.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要 A 2～3周 B 4～5周 C 6～8周 D 9～10周 E 11～12周 C 9.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音，是由于 A 心力衰竭 B 二尖瓣相对性关闭不全 C 二尖瓣脱垂 D 室间隔穿孔 E 心肌硬化 C 10.心绞痛发作的典型部位是 A 心尖区 B 心前区向左上臂放散 C 胸骨下段后 D 胸骨上、中段后 E 剑突下 D 11.心绞痛发作时可出现 A 体温升高 B 血沉增快 C 血清酶增高 D 房性或室性过早搏动 E 乳头肌断裂 D 12.中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是 A 疼痛剧烈 B 持续时间长 C ST段下降 D 不出现异常Q波 E T波倒置 D 13.诊断典型心绞痛，下列哪项最有特征 A 胸痛多在夜间发作 B 胸痛发作多在15分钟以上 C 持续左前胸憋闷感 D 疼痛时心电图示ST段抬高 E 含硝酸甘油5分钟内疼痛消失 E 14.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同 A 心电图ST段抬高 B 胸痛不能以硝酸甘油缓解 C 剧烈胸痛伴恶心、呕吐和大汗 D 心电图未见病理性Q波 E 血压波动 D 15.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是 A 心电图 B 放射性核素 C 二维超声心动图 D 冠状动脉造影 E 胸片 A 16.心肌梗死症状中最先出现下列哪一项 A 发热 B 疼痛 C 恶心呕吐 D 呼吸困难 E 昏厥 B 17.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是 A 谷草转氨酶（GOT） B 肌酸磷酸激酶（CPK） C 乳酸脱氢酶（LDH） D 肌酸磷酸激酶同工酶（CPKˉNB） E 乳酸脱氢酶同工酶（LDH 1 ） B 18.急性下壁心肌梗死最易合并 A 室性期前收缩 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞 B 19.哪一项不是心肌梗死的并发症 A 心脏破裂 B 梗死后综合征 C 二尖瓣脱垂 D 室壁瘤 E 主动脉窦瘤破裂 E 20.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是 A 心房颤动 B 预激综合征 C 房室传导阻滞 D 室性期前收缩及室性心动过速 E 非阵发性交界部心动过速 D 21.治疗自发性心绞痛禁用 A 消心痛 B 硝苯吡啶 C 潘生丁 D 硝酸甘油 E 心得安 E 22.下列情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是 A 冠心病 B 主动脉瓣关闭不全 C 心梗后心绞痛 D 严重贫血 E 肥厚型梗阻性心肌病 E 23.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是 A 硝酸甘油 B 二硝酸异山梨醇 C 罂粟碱 D 吗啡 E 可待因 D 24.心肌梗死后24小时内避免使用 A 洋地黄 B 罂粟碱 C 速尿 D 吗啡 E 杜冷丁 A 25.急性心肌梗死合并休克时禁用 A 间羟胺 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 异丙基肾上腺素 E 硝普钠，多巴胺 D 26.判断急性心肌梗死面积最有价值的是 A Q波的宽度，深度 B 白细胞增加的程度 C 疼痛和持续时间 D 血沉增快的程度 E 血清CPK增高的程度 E 27.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是 A 疼痛的部位 B 疼痛的性质 C 是否伴有多源性期前收缩 D 是否伴有ST段抬高 E 肌酸磷酸激酶同功酶升高 E 28.急性心肌梗死的超急期心电图改变是 A ST段明显抬高 B 异常宽深的Q波 C T波高耸 D T波倒置 E R波降低