护理并发症及处理资料.doc

常用护理操作并发症的预防及处理 生效日期: 2012.7 批准人:聂弘 一、口腔护理操作并发症的预防与处理 并发症1：窒息 预防与处理： 1.操作前清点棉球的数量，每次擦洗时只能夹一个棉球，以免遗漏棉球在口腔，操作结束后，再次核对棉球的数量，认真检查口腔内有无遗留物。 2.对于清醒患者，操作前询问有无义齿；昏迷患者，操作前仔细检查牙齿有无松、脱，义齿是否活动等。如有活动义齿，操作前取下存放于冷水杯中。 3.对于兴奋、躁动的患者尽量在其较安静的情况下进行口腔护理；昏迷、吞咽功能障碍的患者，应采取侧卧位，棉球不宜过湿以防误吸。 4.如患者出现窒息，应及时处理。迅速有效清除吸入的异物，及时解除呼吸道梗阻。 并发症2：吸入性肺炎 预防与处理： 1.为昏迷患者进行口腔护理时，患者取仰卧位，将头偏向一侧，防止漱口液吸入呼吸道。 2.进行口腔护理的棉球要拧干，不应过湿；昏迷患者不可漱口，以免引起误吸。 3.已出现肺炎的患者，应根据医嘱给予抗生素积极抗感染治疗，并结合相应的临床表现采取对症处理。 并发症3：口腔粘膜损伤 预防与处理： 1.为患者进行口腔护理时，动作要轻柔，尤其是放、化疗患者，不要使血管钳或棉签的尖部直接与患者的口腔黏膜接触。 2.正确使用开口器，应从臼齿处放入，并套以橡皮套，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口。 3.选择温度适宜的漱口液，使用过程中，加强对口腔黏膜的观察。 4