- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
更多资料请访问精品资料网()
更多企业学院:/Shop/ 《中小企业管理全能版》 183套讲座+89700份资料 /Shop/40.shtml 《总经理、高层管理》 49套讲座+16388份资料 /Shop/38.shtml 《中层管理学院》 46套讲座+6020份资料? /Shop/39.shtml 《国学智慧、易经》 46套讲座 /Shop/41.shtml 《人力资源学院》 56套讲座+27123份资料 /Shop/44.shtml 《各阶段员工培训学院》 77套讲座+ 324份资料 /Shop/49.shtml 《员工管理企业学院》 67套讲座+ 8720份资料 /Shop/42.shtml 《工厂生产管理学院》 52套讲座+ 13920份资料 /Shop/43.shtml 《财务管理学院》 53套讲座+ 17945份资料? /Shop/45.shtml 《销售经理学院》 56套讲座+ 14350份资料 /Shop/46.shtml 《销售人员培训学院》 72套讲座+ 4879份资料 /Shop/47.shtml
附件2
表1. 城市地区家庭一般情况调查表
本表由最熟悉家庭情况的人回答
1 近半年内,您家常住人口数是多少?(包括 ⑵砖瓦平房 ⑶土棚土坯平房 ⑷其它 4 您家实际生活住房建筑面积约多少平方米? 5 您家房屋产权符合下列的哪种类型? ⑴自己拥有产权 ⑵租住单位或政府的房子 ⑶租用别人的房子 ⑷其它 6 您家电视机拥有情况符合下列的哪种? ⑴一台黑白电视 一台彩色电视 无 1公里 ⑵ 1- ⑶ 2- ⑷ 3- ⑸ 4- ⑹ 5公里以上 乡镇街道卫生院/卫生服务中心县市区医院市区市/地医院省级医院 11 假如您家遇到需要紧急救治的情况时,您会考虑采取哪种办法?
⑴打急救电话(如120或999) ⑵打医院的电话 ⑶打熟悉医生的电话 ⑷派人去叫医生
⑸自己送病人去医疗单位 ⑹在家自我医疗 ⑺不知道 12 您家平均每月总收入是多少元?() 您家平均每月的生活消费性支出共为多少元? 14 其中: 食品支出多少元? 15 衣着及日用品支出多少元? 16 交通、通讯支出多少元? 17 住房、水电及燃料支出多少元? 18 文化、教育及娱乐支出多少元? 19 药品、医疗服务及用品支出多少元? 20 其它支出多少元? 21 您家是否为低保户? ⑴是 ⑵否 22 若是,您认为导致您家经济困难的最主要原因是什么?
⑴劳动力少 自然条件差或灾害因损伤人为因素 若是,去年您家享受国家或集体的任何形式的补助折合成人民币总共是多少元?(没有填0)
表2. 家庭成员健康询问调查表
被调查成员编码 (01为户主,其他按调查顺序) 01 02 03 04 05 06 A. 个人基本情况 1 成员姓名: (01填写户主的姓名) 2 与户主关系: ⑴户主 ⑵配偶 子女 孙子女 父母 祖父母 兄弟姐妹 3 下列调查问题将由谁回答: ⑴自己回答 ⑵由他人代答 4 他人代答的原因:
⑴本人外出 ⑵本人太小 ⑶本人头脑不清 ⑷本人不愿意回答 5 性别: ⑴男 ⑵女 汉族 8 (月) 问题9-12 由15岁及以上成员回答,15岁以下儿童继续回答12以后的问题 9 婚姻状况: ⑴未婚 ⑵已婚 ⑶离婚 ⑷丧偶 ⑸其它 10 文化程度: ⑴文盲半文盲小学初中高中技校中专大专大学及以上 农林牧渔乡镇街道卫生院/卫生服务中心县市区医院市区市/地医院省级医院距离近 服务态度好定点单位有熟人有信赖医生距离服务态度熟人信赖医生城镇基本医疗保险公费医疗合作医疗 其它医疗保险没 18 除了上述保险,您是否还参加了其它非商业性的补充医疗保险? (1)是 (2)否 19 您是否购买了商业医疗保险? (1)是 (2)否 20 若购买商业医疗保险,每年需要支付多少元? B. 患病及受伤情况 21 调查前14天内是否觉得有身体不适? 是(转问表) ⑵否 您是否患有经医生诊断的慢性? ⑴是否 如果有多种慢性病,按就医经常性由高到低依次回答23题至40
文档评论(0)