中等量脑出血的软通道微创治疗分析1.docVIP

中等量脑出血的软通道微创治疗分析 万荣县人民医院神经外科 秦智伟 脑出血是指脑实质和脑室内出血，是出血性卒中的主要类型，是指源于脑实质血管的非创伤性自发性出血。高血压性脑出血是常见的出血性卒中的原因，约占出血性脑血管病的80%。及时采用适合的方法进行救治，是降低病死率，减轻致残率，提高生活质量的关键。我院开展软通道微创治疗脑出血已10余年，近3年来规范使用治疗脑出血，取得了良好效果。现将2010年1月至2011年12月共收治的39例中等量脑出血患者的治疗经验总结如下： 1.资料与方法 1.1临床资料 本组共39例，其中男26例，女13例，年龄41-73岁，平均年龄56岁；本组30例具有高血压病史，其余平素未发现高血压病，考虑动脉硬化所致；发病至入院时间在1小时至2天之间不等；意识水平：按脑出血临床意识分级法，Ⅰ级（清醒或嗜睡）20例，Ⅱ级（昏睡至朦胧）21例，Ⅲ级（浅昏迷）8例；入院时GCS评分：6～8分6例，9～12分8例，12～14分25例。患者偏瘫23例，失语16例，视力视野改变3例。 1.2出血部位及血肿量 基底节区脑出血26例，顶枕叶出血5例，丘脑出血1例，颞叶出血6例。出血量采用田氏公式计算，血肿量在30～60毫升范围内。 1.3手术时间及方法 发病后手术时间