第一章生物化学检验的基本知识要点.pptVIP

实验用纯水的应用　　　　　　　 Ⅰ级：用于有严格要求的分析实验，如酶活性测 定、电解质测定、液相色谱分析用水。　　　　　　　 Ⅱ级：用于一般实验室定量分析、玻璃器皿洗涤。　　　　　　 Ⅲ级：用于一般实验室定性分析、玻璃器皿洗涤。　　　　　　　 第五节 实验室常用玻璃仪器的使用　　　　　　　　 一、 常用玻璃仪器的使用　　　　　　　　 1、 吸量管　　　　　　　　 规格 分类（完全流出式、不完全流出式） 选择原则 使用方法 注意事项 2、 自动加样器　　　　　　　　 分类（固定式、可调式） 使用方法 注意事项 注意事项 吸量管保持垂直 视线与液面应保持水平 尽量不使用管尖部分液体 注意分辨“吹”与“不吹” 使用方法 左手持洗耳球，右手持吸管 插入溶液1~2cm 用洗耳球将液体吸至“0”刻度线以上 用食指控制流速 擦去管外余液 控制液面至“0”刻度线 控制流速至所需刻度 余液放回试剂瓶 微 量 可 调 式 移 液 器 的 使 用 移液头 第一档 第二档 使用方法 调节旋钮至所需体积 套上移液头，旋紧 按下大拇指至第一档 将移液头插入溶液内1~2mm，松开大拇指。 排放时，将大拇指按下，至第一档后，继续 至第二档以排空 按移液头排放钮排放吸液头 注意事项 移液头需旋紧 移液速度需缓慢 排放至第二档 更换移液头 二、 常用玻璃仪器的清洗　　　　　　　　 合成洗涤剂: 重铬酸钾洗液: 配方：重铬酸钾50g，蒸馏水50ml，浓硫酸500ml。 30%硝酸: 45%尿素: 10%EDTANa2：　　　　　　　　 1、 常用洗涤剂的种类和用途　　　　　　　　 新购买的（2%盐酸浸泡2~6小时） 使用过的（清洗程序） 具传染性的（5g/L过氧乙酸浸泡过夜后再清洗）　　　　　　　　 2、 玻璃器皿的清洗　　　　　　　　 3、 玻璃器皿的干燥　　　　　　　　 自然干燥（倒置） 烘烤干燥（玻璃容器）　　　　　　　　 第一章 　绪论 本章内容概要： * 生物化学检验的概念　　　　　　　　 * 生物化学检验的发展史　　　　　　　　　　 * 生物化学检验的研究内容　　 一、生物化学检验的概念 以研究人在健康和疾病时体内的生物化学过程为目的， 为疾病的诊断、治疗和预防提供信息的一门学科。 第一章 　绪论 应用一定的分析方法，测定体液或组织的各种化学成分， *20世纪50年代，自动化分析仪的问世，使分析的速度和数量 大大地提高 二、发展史 *19世纪，用费林反应测定尿糖来对糖尿病进行诊断 *20世纪初，主要利用比色法和光度法对肌酐等血液和尿液 成分进行分析。 *20世纪中期，一些新的技术应用于生化检验，如离心、层析、 电泳、免疫分析技术等等。 离心机 电泳仪 层析仪 光电比色计 全自动生化分析仪 *现代生物化学检验的特点 1、检测分析自动化 2、试剂标准化和商品化 3、质量管理体系标准化 4、ISO 15189认可(医学检验实验室质量和能力认可准则） 5、参与临床诊断和治疗 *发展趋势 快速、微量、准确 分子生物学技术的应用 床边检测 三、研究内容 1、光谱分析技术 2、电泳技术 3、层析技术 4、离心技术 5、酶学分析技术 6、仪器分析技术 第二章 临床生化检验基本知识 本章内容概要： *申请方式与报告 　　　　　　　　 *质量管理要素 　　　　　　　　　　 *实验室信息管理系统 第一节 　生化检验的申请方式与报告 一、单项检验与组合检验 1、单项检验——血糖测定、血清淀粉酶测定 2、组合检验 随机组合——血糖测定+胆固醇测定+甘油 固定组合——肝功能系列、肾功能系列、血脂 系列、心肌酶谱系列等等 三酯测定 二、报告单发放形式 1、急诊检验——小于2小时 2、常规检验——3~4小时~2天 3、特殊检验——一周或更长时间 4、危急值报告 危急值概念： 是指某些检测结果出现了可能会危及患者生命的极限值 报告形式：打电话立即报告 部分临床生化危急值 1、血钾：3mmol/L，5.5mmol/L 2、血糖：2.5mmol/L，15.0mmol/L 3、血肌酐：450umol/L 第二节 　生化检验质量管理要素 一、生化检验流程 医生申请——患者准备——标本采集——标本标志——标本运输 标本处理——标本检测——报告单发放——标本存储与复检—— 质量信息反馈 一、生化检验流程 医生申请——患者准备——标本采集——标本标志——标本运输 收检 检验前阶段（差错占60%） 针对性 敏感性和特异性 报告时间 经济负担 一、生化检验流程 医生申请——患者准备——标本采集—