“宣肺平喘、温利水”法治疗肺心病急性加重期合并周围性水肿的临床疗效分析及其对内分泌因素的影响.pdfVIP

成都中医药大学博士论文 中文摘要 目的：通过多中心、随机、对照、平行、单盲临床研究，对“宣肺平喘、 温阳利水”法治疗肺心病急性加重期合并周围性水肿疗效进行评价，并观察其对 内分泌因素中ADH的影响。试图揭示“宣肺平喘、温阳利水”法对肺心病急性发 作期水肿治疗作用的部分机制 研究方j法：以肺心病急性发作期中医辨证属痰浊壅肺、肺气郁闭患者 为对象，随机分为治疗组(中西医结合综合治疗)和对照组(西医常规治疗)。 在此基础上对所有合并周围性水肿的患者进行对照观察。治疗组采用中西医结合 方案治疗，即在西医常规治疗基础上加以中药治疗，以宣肺平喘、化痰止咳、温 阳利水为治法，方选三拗汤、瓜萎薤白半夏汤(去白酒)、桔梗汤合苓桂术甘汤 加泽泻。西医常规治疗采用控制性氧疗，积极抗感染，保持呼吸道通畅，改善通 气、纠正缺氧和二氧化碳潴留，纠正电解质紊乱及酸碱失衡，降低肺动脉压，纠 正心衰，营养支持，预防及处理各种并发症。对照组予以西医常规加安慰剂治疗。 两组均治疗14天。观察疗效性指标(总体疗效、中医主症积分、西医体征积分、 血清电解质、血气分析、自我生活能力评分等)、机理性指标(ADH)、卫生经济 学指标及安全性指标。