慢性乙型病毒性病继发糖代谢紊乱的临床研究.pdfVIP

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慢性乙型病毒性病继发糖代谢紊乱的临床研究

提 要 目的:通过对慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的规律性及治疗性研究,系统调查 分析该病的发病规律、病机、证候特点及其相关影响因素,观察肝荣汤临床疗效,以 期中医治疗该病在疗效上有循证意义上的突破。 方法:规律性研究:归纳慢乙肝各型糖代谢紊乱的发病率、程度、相关因素分析, 探讨该病的中医病机规律,确立中医辨证分型,制定辨证治疗原则。治疗性研究:于 纳入规律性研究的171例慢乙肝患者中按6:1比例随机选取32名患者进行同步治疗 性研究,以健脾疏肝、清热利湿化痰、活血解毒法组方为肝荣汤,每日一剂,疗程2 个月。严格规定清淡饮食。观察对肝功能、糖代谢及肿瘤坏死因子一d的影响。 结果:经多元线性逐步回归分析,慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱程度与既往不 度有显著相关性。治疗性研究结果显示,肝荣汤治疗该病总有效率65.6%,改善中 治疗后空腹血糖明显降低(PO.01),胰岛素敏感指数明显升高,胰岛素抵抗指数明 显下降(PO.05),TNF-a明显降低(PO.05)。 结论:慢性乙型病毒性肝病早期即可继发糖代谢紊乱,若生活与饮食不科学、治 疗不当可促进肝源性糖尿病的进展,健脾疏肝、清热利湿化痰、活血解毒法可以有效 地改善肝脏功能,明显逆转继发的糖代谢紊乱。 关键词慢性乙型病毒性肝病;糖代谢紊乱;规律性研究;治疗性研究;肝荣汤 ClinicalStudies011GlucoseMetabolicDisorde倦 The Chronic B to Secondary Hepatitis medicineofTCM Speciality:Internal Author:SunHunana. Li Tutor:professorYong Abstract Disorders the andremedialonGlucoseMetabolic regularity study objeetive:By and its toChronic occurlenoe, Hepatitis analying secondary B,Systemmicallysurveying featuresandrelatedfactors.Toobserve clinical pathogenesis,syndrome GanRongTang’s ofa to of theevidence-based significancebreakthrough efficacyGanRongTang’s,hoping thediseaseTCM. by Tosumtheincidence factor Methods:RegularityStudy up rate,Lesions,correlation

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