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慢性乙型病毒性病继发糖代谢紊乱的临床研究
提 要
目的:通过对慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱的规律性及治疗性研究,系统调查
分析该病的发病规律、病机、证候特点及其相关影响因素,观察肝荣汤临床疗效,以
期中医治疗该病在疗效上有循证意义上的突破。
方法:规律性研究:归纳慢乙肝各型糖代谢紊乱的发病率、程度、相关因素分析,
探讨该病的中医病机规律,确立中医辨证分型,制定辨证治疗原则。治疗性研究:于
纳入规律性研究的171例慢乙肝患者中按6:1比例随机选取32名患者进行同步治疗
性研究,以健脾疏肝、清热利湿化痰、活血解毒法组方为肝荣汤,每日一剂,疗程2
个月。严格规定清淡饮食。观察对肝功能、糖代谢及肿瘤坏死因子一d的影响。
结果:经多元线性逐步回归分析,慢性乙型病毒性肝病糖代谢紊乱程度与既往不
度有显著相关性。治疗性研究结果显示,肝荣汤治疗该病总有效率65.6%,改善中
治疗后空腹血糖明显降低(PO.01),胰岛素敏感指数明显升高,胰岛素抵抗指数明
显下降(PO.05),TNF-a明显降低(PO.05)。
结论:慢性乙型病毒性肝病早期即可继发糖代谢紊乱,若生活与饮食不科学、治
疗不当可促进肝源性糖尿病的进展,健脾疏肝、清热利湿化痰、活血解毒法可以有效
地改善肝脏功能,明显逆转继发的糖代谢紊乱。
关键词慢性乙型病毒性肝病;糖代谢紊乱;规律性研究;治疗性研究;肝荣汤
ClinicalStudies011GlucoseMetabolicDisorde倦
The
Chronic B
to
Secondary Hepatitis
medicineofTCM
Speciality:Internal
Author:SunHunana.
Li
Tutor:professorYong
Abstract
Disorders
the andremedialonGlucoseMetabolic
regularity study
objeetive:By
and its
toChronic occurlenoe,
Hepatitis analying
secondary B,Systemmicallysurveying
featuresandrelatedfactors.Toobserve clinical
pathogenesis,syndrome GanRongTang’s
ofa to
of theevidence-based
significancebreakthrough
efficacyGanRongTang’s,hoping
thediseaseTCM.
by
Tosumtheincidence factor
Methods:RegularityStudy up rate,Lesions,correlation
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