慢性阻塞性肺疾的基本病机及防治原则探讨.pdfVIP

中文摘要 慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组以持久性气道阻塞性或气道不完全可逆性 气流受限为特征的疾病。属于中医咳、喘、哮、肺胀等病证范畴。本病发病率较 高，治疗困难，因此．从中医学角度探讨其基本病机及防治原则，对于深化辨证， 提高临床疗效，均具有较大意义。 1．COPD的基本病机 “脏虚络痹”是本病的基本病机。 (1)肺脾肾虚衰是致病之本。咳、哮、喘是肺之本病，但是肺病日久，会影 响脾、肾，导致肺脾肾同病，所谓“久病多虚”、“五脏六腑皆令人咳，非独肺 也”。 r (2)痰瘀胶着肺络是致病之标。瘀血和痰浊是人体血液和津液代谢异常的病 理产物，与久病的关系最为密切，所谓“久病多瘀”、“久病多痰”、“久病入 络”。痰瘀胶着肺络亦是本病难愈的原因之一。 (3)外邪伤正，引动痰瘀，是本病反复发作的重要原因。本病正气虚衰，易 感六淫；六淫内侵，复伤正气。如此恶性循环，故病反复发作。 2．COPD的治疗及预防复发原则 (1)治疗法则。本病治疗仍当遵循“扶正祛邪”及“急则治其标。缓则治其 本”的原则。以培补肺脾肾精气为本，祛除阻络之痰瘀及六淫邪气为标。其中， 及时祛除引发外邪是不可忽视的环节。 (2)预防复发原则。“扶正避邪”是预防本病复发的根本原则，其中补肺固 表，健脾益气，固肾填精等“扶正固本”法是预防复发的基本大法；“祛除痰瘀” 是预防本病复发的重要条件；“防避邪气”是预防本病复发的重要环节。 3．病案举例 列举治验案14例，以反证本文所提出论点。 主词题 慢性阻塞性肺疾病 基本病机 治疗原则 预防原则 Abstract or one obstruction ChronicObstructive airway Dise黜s(COPD)isofpersisteue Pulmonary Medicinescough,dyspnea．asthma．andlung-expand to tofindoutitsbasic is to TraditionalChineseMedicine andit difficulttreat．So，from try pathog- andriseclinicaleffecthas dialectical andcuremlcs，to significance- esis，prevention deep basic 1．COPD’spathogesls (1)TbeweaknessofLunb six-Fu-organsallcan ‘longsicknessWaSweak’；Five-organsand in is stasis assocition the and the sign．Blood phlegm (2)Theconglufnationofphlegm ofLung