温肾健脾、祛毒血法对早期糖尿病肾病及IL-6、TNF-α影响的研究.pdfVIP

摘要 一、研究目的 观察温肾健脾、祛毒活血法治疗早期DN的临床疗效、对肾功能保护作用以及对 机理。 二、研究内容与方法 1．临床研究将符合西医早期DN诊断标准且中医辨证符合脾肾阳虚证、气虚血瘀 证者58例患者分为治疗组32和对照组26例，两组均采取相同的基础治疗，包括糖 尿病健康教育、糖尿病饮食、控制血压、血糖。对照组在基础治疗加服福辛普利(蒙 诺)5～lOmg，po，qd；治疗组在对照组的基础上加服温肾健脾、祛毒活血法中药，水 煎服，每日l剂，以1个月为一个疗程。观察治疗前后早期DN及中医证候疗效，检 测定血清IL-6、TNF一Ⅱ等指标进行比较。 建立早期DN模型。将模型成功的糖尿病大鼠随机分组与正常组共4组：正常组、模 型组、西药组、中药组，中药组按生药209／kg·d灌胃，西药组以福辛普利4mg／kg·d 灌胃，正常组及模型组均用等量生理盐水灌胃，实验时间为6周。观察各组大鼠治疗 后一般状态、肾重／体重比、血糖、24h尿微量白蛋白、TG、TC、SCr、BUN变化情况； 下观察肾组织超微结构改变；采用免疫组化法观察肾脏转化生长因子(TGF_B。)表达 情况。 三、研究结果 1．临床研究观察至Ⅱ在血糖控制的基础上，治疗组总有效率为87．5％，明显优于对 善血