胸腔积液患者的护理要点.pptVIP

胸腔引流装置 ——引流管 2 硅胶引流管 相对于传统胸腔闭式引流，现有改良的趋向是引流管变细，材质较软，直径为0.6～0.8 cm，长约60 cm，以减轻胸壁因放置引流管而导致的疼痛。硅胶管与橡胶管相比头端较硬，管壁更软，容易插入，对患者的刺激小；管道透明，方便护理人员观察管内情况。陈灵[1]总结了66 例使用一次性硅胶导管置入胸膜腔，外接负压引流袋持续引流胸腔积液的经验，表示胸腔内置管闭式引流操作安全，避免多次穿刺，且引流彻底 引流管放置位置 一般胸腔排气在锁骨中线第2 肋间置管。陶永忠[2]将腋下置管用于胸腔排气。此法优点在于与传统的锁骨中线第2 肋间置管比较组织创伤小，除经过皮肤皮下组织外，不必经过胸大肌、胸小肌等肌肉组织，仅通过肋间肌可达胸膜。另外，由于切口瘢痕形成于腋下，较隐蔽，患者心理负担轻，引流效果满意。 胸腔闭式引流的护理 1 心理护理 了解患者的心理状况，向患者讲解有关胸腔闭式引流的知识。应用暗示、诱导等方法做好针对性的心理护理。对焦虑过度的患者给予适当的镇静剂。崔魁丽等[3]对126 例胸穿患者采用了心理干预，分为对照组56 例和干预组70 例，对干预组患者建立干预措施、认知干预、情绪干预、行为干预，效果评定标准包括恐惧程度评定和疼痛程度评定，结果表示组患者恐惧程度及疼痛程度比较，差异均有统计学意义。所以笔者认为，心理护理能减轻患者的心