肌内注射法操作并发症要点.ppt

肌内注射法操作并发症 肛肠泌尿外科 李培琳 一、概念： 将一定药液注入肌肉组织的方法。 二、目的： 注入药物，用于不易或不能口服、皮下注射、静脉注射且要求迅速发挥疗效时。 三、并发症 (一)疼痛 (二)神经性损伤 (三)局部或全身感染 (四)针口渗液 (五)针头堵塞 （一）疼痛 （1）发生原因： 　　肌内注射引起疼痛有多方面原因，如针刺入皮肤的疼痛，推药时药物刺激皮肤的疼痛。一次性肌内注射药物过多、药物刺激性过大、速度过快。注射部位不当，进针过深或过浅等都可引起疼痛。 （2）临床表现： 注射局部疼痛、酸胀、肌体无力、麻木。可引起下肢及坐骨神经疼痛，严重者可引起足下垂或跛行，甚至可出现下肢瘫痪。 （3） 预防及处理： 1. 正确选择注射部位。 2. 掌握无痛注射技术。本组结果表明穴位按压肌内注射法，可减轻疼痛，按压的穴位为关元俞、太冲等穴位。进行肌内注射前，先用拇指按压注射点10秒，然后常规皮肤消毒，肌内注射。国外有有资料指出注射时如按常规操作，注射器内存在少量的空气可减少疼痛。用持针的手掌尺侧缘快速叩击注射区的皮肤（一般为注射区的右侧或下侧）后进针，在一定程度上可减轻疼痛。 3. 配制药液浓度不宜过大，每次推注的药量不宜过快过多。股四头肌及上臂三角肌施行注射时，若药量超过2毫升时，须分次注射。经过临床试验，用生理盐水注射液稀释药物后肌内注射，比用注射用水稀