男性不育与辅助生殖技术(教学).ppt

男性不育与辅助生殖技术 中山大学附属第一医院 生殖医学中心 刘雅峰 男性不育定义 WHO规定：夫妇未采用任何避孕措施性生活1年以上，由于男方因素造成女方不孕者，称为男性不育 男性不育症不是一种独立的疾病，而是由某一种或很多疾病与因素造成的结果 男性不育的概况 男性不育的病因 睾丸前因素 睾丸性因素 睾丸后因素 男性不育的诊断 ——病史 全面了解家族遗传史、婚育史、性生活史、过敏史、手术外伤史和其他对生育可能造成影响的因素，还要简要了解女方病史，记录患者的个人信息 既往史：重点了解与生育相关的疾病和因素，主要包括腮腺炎、睾丸炎、发烧、附睾炎以及手术外伤史，内分泌史、性功能、用药史、生活习惯。环境与职业因素等 男性不育的诊断 ——体格检查 全身检查：重点注意第二性征的情况，体型、皮肤、喉结、毛发分布等 生殖器官的检查：阴茎、睾丸、附睾、输精管、精索 直肠指诊：前列腺、精囊 男性不育症实验诊断基础 1.男性不育症实验诊断概况 男性不育症的实验诊断方法过去长期停留在较低水平，不育症病因临床诊断困难。 WHO制定了多项男性不育实验和临床诊断技术规范。 正确认识辅助生殖技术（ART）的作用和适用范围。 男性不育症诊疗基本程序（WHO）： 不育男性