硬膜外血肿教学查房.ppt

体格检查 双侧外耳道无异常分泌物，鼻腔通畅，无异常分泌物，口唇无发绀，牙齿排列整齐，咽部及扁桃体无法检查，颈部抵抗（+），颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓对称，呼吸动度一致，双肺区叩诊呈清音，听诊呼吸音增粗，未闻及干湿性啰音。 体格检查 心前区无隆起，心界不大，心音有力，无心包摩擦音，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平坦，未见胃肠形及蠕动波，无腹壁静脉曲张，肝脾未触及，叩诊无移动性浊音，肠鸣音2次/分。脊柱无畸形，生理弯曲存在，四肢对称，刺痛上肢屈曲，下肢过伸，下肢伸肌、上肢屈肌肌张力亢进。肛门及外生殖器无异常。 主持者补充遗漏及评价 ？？? 提问 1.颅内有哪几层膜？ 2.硬膜外血肿出血来源有哪些？ 3.硬膜外血肿多发生在哪些部位？ 4.颅骨、脑膜中动脉、硬膜外血肿用英文怎么说？ 硬膜外血肿（Epidural hematoma ） 硬膜外血肿位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿，好发于幕上半球凸面，约占外伤性颅内血肿30%，其形成与颅骨损伤有密切关系，骨折或颅骨的短暂变形，撕破位于骨沟的硬脑膜动脉或静脉窦引起出血或骨折的板障出血，90%的硬膜外血肿与颅骨线形骨折有关。 头颅的被膜与腔隙 硬脑膜外血肿 · 发生机制 多因头部受过外力直接打击，产生着力点处的颅骨变形或骨折，伤及血管所致。出血积聚于硬膜与颅骨内板分离处，并随着血肿的增大而使硬膜进一步