第四章血液循环讲解.pptVIP

第四章 血液循环 本章学习目标 掌握：心动周期、心率的概念 掌握：影响心输出量的因素 掌握：血压概念、动脉血压正常值、动脉血压的形成与影响因素 熟悉：心脏泵血功能、心肌细胞的生理特性 熟悉：影响静脉血流的因素；组织液的生成、淋巴循环及生理意义 熟悉：神经因素、体液因素对心血管活动的调节 第四章 血液循环 血液循环：指血液在心血管内按一个方向，周而复始地循环流动称为血液循环。 血液循环系统由：心和血管组成 意义：良好的血循环，是保证内环境稳态，保证细胞新陈代谢的正常进行的基本条件。 第四章 血液循环  第一节 心脏生理 一、心脏的泵血功能  （一）心动周期与心率 （二）心脏的泵血功能  （三）心输出量及其影响因素 二、心肌细胞的生物电现象（40P） 1、心室肌细胞的生物电现象 2、自律细胞的生物电现象  三、心的生理特性  1、心肌的自动节律性 2、兴奋性 3、传导性 4、收缩性  四、心音与 体表心电图 一、心脏的泵血功能 （一）心动周期与心率 1、心率：每分钟心跳的次数称为心率。 正常成人安静时：60~100次 /分，平均75次/分。 心率＜60/分，为心率减慢；如 安静、睡眠时较慢; 心率＞100次/分，为心率加快。如 体育锻炼、劳动、情绪 激动、运动时。 心率正常变动（影响因素）: 年龄:初生儿(130次/分) 成人(60～100次/分 性别:女＞男 体质:弱＞强 兴奋状态:运动、情绪激动＞安静、休息 体温变化：每↑1℃→心率↑10次∕分 2、心动周期 概念：指心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期，称为心动周期。 （心动周期=收缩期+舒张期） 在一个心动周期中，房、室的活动是按一定顺序规律交替进行的：先是两心房收缩，随后舒张；在心房舒张的同时，两心室开始收缩，然后再舒张；在心室舒张末期，心房又开始收缩，心脏进入下一个心动周期。 舒张期的心脏处于血液充盈状态。 左右房和室的舒缩是在同一个心动周期的时间内完成的；但心房与心室的舒缩是交替而有规律的进行的；也即左、右半心是同时进行的（左右心房同步与左右心室同步），最后由心室将血液射入动脉：左室射入主动脉；右室射入肺动脉。 心动周期的时程计算 例如：60÷75次=0.8s/次 房缩0.1s 房舒0.7s 室缩0.3s 室舒0.5s 心缩＜心 舒，有利于心室的充盈和休 息。（吸钠V回流血） 所以，心动周期时程 受心率影响 1.心室收缩与射血的过程 据室内压和容积的变化，将室缩期分为 “等容收缩期”和 “射血期”。 （1）等容收缩期：从房室瓣关到主动脉瓣打开之前的这段时间称之。（室内压 ，容积不变） 封闭状态 （2）射血期：（室内压 ，容积 ） 2.心室的舒张与充盈过程 （1）等容舒张期：室内压低于主动脉压，主动脉瓣关闭。此时室内压仍然高于房内压，房室瓣还未打开；处于封闭状态。 （室内压 ，容积不变） 封闭状态 （2）充盈期 :（室内压 ，容积 ） “室舒的最后0.1秒，同时为下一个心动周期的心房收缩(0.1秒) ，挤压血液进入心室、使心室进一步充盈。心室充盈量的70﹪是室内压降低的抽吸作用，30﹪是心房收缩充盈。” （至此心室充盈完成，立即进入下一个心动周期） [总结] 心室肌舒、缩引起的室内压力变化， 是导致：室、房之间 ；心室与动脉之间产生 压力梯度： ①以推动血液流动。 ②推动瓣膜开闭，从而使血液单向流动。 （三）心输出量及其影响因素 心输出量——每分钟由心室所射出的血量即： 每搏量×心率=心输出量 1、心输出血量 (包括每搏输出量和每分心输量) (1) 每搏输出量：一侧心室一次收缩所射入动脉的血量；正常人安