促愈颗粒治疗消性溃疡的实验研究.pdfVIP

中文摘要 目的： 通过观察促愈颗粒对乙酸性霹溃疡大鼠的溃疡指数、再生粘膜腺体成熟度、 炎症细胞浸润情况、血浆前列腺素岛含量、胃黏膜表皮生长因子及其受体表达、 以及胃黏膜超微结构的影响，明确其与溃疡愈合质量的关系，揭示其促进消化性 溃疡愈合及抗复发的作用机制，为临床用药提供科学依据。 方法： 以清洁级sD雄性大鼠为实验对象，用冰醋酸制备大鼠慢性胃溃疡模型，随 机分为四组(正常对照组、空白模型组、促愈颗粒组和雷尼替丁组)，分别灌服 等体积的生理盐水、促愈颗粒和雷尼替丁。然后分期处死大鼠，观察不同组别之 间及各组治疗前后以下各指标的变化： l观察大鼠的溃疡指数。 2通过HE染色对大鼠愈合性胃溃疡再生牯膜腺体成熟度、炎症细胞浸润情况进 行观察； 3用放射免疫法检测大鼠血浆PGE：的含量； 4用免疫组织化学技术观察大鼠胃黏膜EGF及EGFR的表达情况； 5用透射电镜观察大鼠再生黏膜超微结构的变化。 结果： 1对大鼠溃疡指数的影响：与治疗前比，促愈颗粒组和雷尼替丁组的溃疡指数均 较给药前明显降低(PO．01)；与模型组比，治疗后各组均有显著差异(P0．05)， 且促愈颗粒组疗效优于雷尼替丁组(PO．05)。 2对大鼠胃溃疡再生粘膜腺体成熟度的影响：正常对照组无囊状扩张腺体；给药 14天和给药28天后，与治疗前比，空白模型组、促愈颗粒组和雷尼替丁组囊状 扩张腺体数量均显著减少(Po．01，PO．05)；与空白模型组比，治疗后促愈颗粒 组与雷尼替丁组均有显著差异(PO．01，P0．05)；与雷尼替丁组比，促愈颗粒组 疗效优于雷尼替丁组(P0．05)。 3对大鼠胃溃疡再生粘膜炎症细胞浸润情况的影响：正常对照组无炎症细胞浸 润；给药14天和给药28天后，与治疗前比，空白模型组，促愈颗粒组和雷尼替 丁组炎症细胞浸润数量均显著减少(Po．01，Po，os)；与空白模型组比，治疗后 促愈颗粒组与雷尼替丁组均有显著差异(Po．01，Po．05)；与雷尼替丁比，促愈 颗粒组疗效优于雷尼替丁组(PO．05)。 4对大鼠血浆PGE：含量的影响：正常对照组大鼠血浆PG岛含量较高；溃疡形成 后各治疗组PGB：含量均较正常对照组明显下降(P(0．01)；给药14天和给药28 天后，与治疗前比较，空白模型组、促愈颗粒组与雷尼替丁组血浆PGB。含量均 显著提高(PO．01，P0．05)；与空白模型组比，促愈颗粒组和雷尼替丁组血浆 PGE：含量均有明显提高(P0．01，P0．05)；与雷尼替丁比，促愈颗粒组和雷尼 替丁组无显著差异(P0．05)。 5对大鼠胃黏膜EGF及EGFR表达的影响：正常对照组EGF及EGFR表达为弱阳性； 溃疡形成后，各治疗组表达均较正常组增强(Po．05)；给药14天和给药28天 后，与治疗前比，空白模型组、促愈颗粒组和雷尼替丁组EGF及EGFR表达均显 著增强(P0．01，Po．05)；与空白模型组比，促愈颗粒组与雷尼替丁组均有显著 差异(P0．01，PO．05)；与雷尼替丁组比，促愈颗粒组疗效优于雷尼替丁组 (P0．05)。 6对胃溃疡大鼠胃粘膜超微结构的影响：给药28天后，促愈颗粒组大鼠胃黏膜内 壁细胞，主细胞的线立体、内质网、分泌颗粒等细胞器的病理改变较模型组有显 著改善，且作用优于雷尼替丁。 结论： 1促愈颗粒能促进溃疡的愈合：促愈颗粒能显著降低大鼠胃溃疡的溃疡指数。 2促愈颗粒能提高再生粘膜腺体成熟度：促愈颗粒能明显减少再生粘膜囊状扩张 腺体数量，使腺体之间结缔组织面积减少，腺体面积相对增多，提高腺体成熟度。 3促愈颗粒能减少炎症细胞浸润：促愈颗粒能够显著减少胃溃疡大鼠再生粘膜 固有层内的中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞、单核细胞和巨噬细胞浸润程度。 4促愈颗粒能提高血浆PGB水平：促愈颗粒可显著促进胃溃疡大鼠上皮细胞合 成和分泌PG臣，从而抑制胃酸分泌，增加黏膜血流，促进胃黏液和碳酸氢盐分泌， 促进蛋白合成和细胞更新，介导适应性细胞保护作用，增强胃粘膜防御功能，间 接减少黏膜损害，使已受损的胃黏膜修复． 5促愈颗粒能促进EGF及EGFR在溃疡部位的表达：促愈颗粒可明显增加溃疡周 围组织EGF及EGFR的表达，刺激溃疡边缘“愈合带”上皮细胞的增殖、分化、移 行，增加黏膜血流量，增强黏膜及腺体的再生功能，促进溃疡愈合． 6促愈颗粒能促进胃溃疡大鼠超微结构的恢复：促愈颗粒可明显促进大鼠胃黏膜 壁细胞和主细胞内的线立体、内质网、分泌颗粒等细胞器的正常化。 综上所述，促愈颗粒不仅能降低溃疡指数，促进溃疡愈合；而且能通过提高 再生粘膜腺体成熟度、减少