养阴通络方治疗风湿关节炎的临床研究.pdfVIP

中文摘要 目的：本研究以中医理论为指导，在严格临床研究设计基础上，通过观 察养阴通络方对类风湿性关节炎(RA)临床症状、体征、影像及理化的 改善情况，探讨养阴通络方对RA的临床疗效及安全性，从而为养阴通络 方治疗RA的临床应用提供科学依据。 方法：将符合西医诊断标准和中医诊断标准的6o例患者分为观察组和对 照组两组各30例。对照组给予口服甲氨喋呤，每次7．5mg，每周一次；配 合叶酸片每周5mg(服MTX24小时后服用)治疗。观察组在对照组治疗的 基础上加用经验方，以1个月为一个疗程，观察3个月。观察两组患者 治疗前后临床症状、体征积分评定，观察治疗前后ESR、CRP、X线等， 并对相关数据做统计学处理，比较其疗效差异。 结果：1．对中医总疗效的影响：观察组总有效率93．33％；对照组总有效 率66．67％。两者间差异有统计学意义(尸O．05)。 2中医证候总积分的影响：两组患者治疗前证候积分差异无显著性 (P0．05)，不具有统计学意义。两组患者治疗后证候积分比较，均明显 下降，有显著性差异(P0．01)；治疗后两患者证候积分组间比较有显 著性差异(P0．05)． 3对具体临床症状的影响：治疗后两组患者临床症状、体征均有明显改 善。对于晨僵、关节肿胀数、关节压痛数、VAS、双手平均握力两组疗效 比较有有统计学差异(尸O．05)。 4理化指标的变化：两组患者治疗前观察指标无显著差异性(P0．05)。 两组患者治疗后观测指标均明显下降，有显著性差异(PO．01)。治疗 X线比较差异无统计学意义(尸O．05)，治疗后两组X线分级有所改善， 5安全性观测：结果显示，在治疗期间，两组患者肝肾功能，血液分析、 液分析、大便检查均在正常范围，未发现有异常变化。 结论：养阴通络方治疗类风湿关节炎能明显改善患者临床症状及关节功 能，对于类风湿关节炎的治疗具有镇痛及抗炎作用；同时无明显不良反 应及毒副作用，是治疗类风湿关节炎比较安全有效的药物。 关键词：养阴通络方；类风湿性关节炎；临床研究；中医药 ¨ Yi nnouri shi formuI a i n treati rheumatoi darthri ti S ng ng CI．ni cal study i aI i onofChineseandwesternrheumtismimmunol Specty：Uni ogy KeXian Author：Wang Tutor：Xi anYuKai Pu Abstract aimofthiS totraditionalChinesemediCine Objective：the Study i Strictelinica1researchdes basi Nouri Yin theory，in gn S，by shing methodonrheumatoidarthriti inica1 Tongluo S(RA)el symptoms， s and ica1 ofhouri igns，imagesphys improvementS，formula shingyin and C01lateralSmethodonRAelinicalcuratiVeeffectand dredging securi astonouri