温针加电针治疗椎间盘突出症急性期的临床研究.pdfVIP

摘 要 disc 腰椎问盘突出症(Lumbar 作用下，纤维环破裂致髓核突出于纤维环之外，髓核脱出或突入椎管，刺激或压迫脊 髓(圆锥)、马尾、血管或神经根而产生的腰腿痛，是临床常见的一种多发病。现代 医学对LDH的流行病学、病因、发病机制、临床分型及治疗等有大量的研究报道。针 灸在该病的非手术治疗中占据重要地位，近年来取得了明显进展。本研究在总结现有 临床研究报道的基础上，以中医理论为指导，采用温针联合电针治疗腰椎间盘突m症 急性期，试图探寻适用于该病急性期安全有效的针灸治疗方法。 目的： 观察比较温针加电针治疗与电针治疗腰椎问盘突出症急性期的疗效，为腰椎问盘 突出症急性期的治疗提供一种思路和借鉴。 方法： 本研究参照2002年中华人民共和国卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》 中腰椎间盘突出症诊断标准，在自愿原则下，纳入2013年12月至2015年1月广州 中医药大学第一附属医院针灸科、脊柱科诊断为腰椎间盘症急性期的60例患者，按 数字随机化分组方法随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用温针加电针治疗， 对照组采用电针治疗。 (1)治疗组 以突出节段及上下的双侧夹脊穴位为主，配合患肢环跳、委中、阳陵泉、束骨、 足临泣穴等针刺治疗，腰部同名穴位在针刺后连接电针，采用疏密波，2～24hz，再 将点燃的艾段置于针柄上(燃端朝向皮肤)，共燃烧2段，TDP神灯照射腰部，留针 30分钟。每日1次，6次为1个疗程，治疗2个疗程。 (2)对照组 单纯电针治疗，治疗操作及疗程皆与治疗组相同。 (3)日常护理要求 两组均建议日常腰部防寒，忌食生冷，避免弯腰或直坐，避免弯腰抬提重物，卧 硬板床休息，活动时佩戴腰带。 (4)病例采集内容 治疗前采集性别、年龄、起病时间、病变椎体等一般资料，治疗过程中采集临床 疗效观察内容，包括：治疗前、首次治疗后、治疗3次后、治疗1个疗程后、治疗结 治疗结束后两组疗效(治愈、显效、有效、无效)统计。 (5)结果统计 采用SPSSl9．0统计软件进行数据统计分析。 结果： 节段，17例L5／S1，其中多节段突出较多。 针对腰椎问盘症急性期的即时止痛效果优于电针组。 评分，两组治疗前后各评分差异均具有统计学意义(PO．01)。说明温针加电针治疗 和电针治疗对腰椎问盘突出症急性期均具有镇痛及改善功能的作用。 统计学意义(均为PO．05)，表明温针加电针治疗腰椎问盘突出症急性期疗效优于单 纯电针。 (5)疗效统计，治疗组痊愈2例，显效22例，有效4例，．无效2例，总有效率 组总有效率优于对照组。两组问疗效比较具有统计学意义(PO．01)。 结论： 温针灸加电针治疗和单纯电针治疗对腰椎盘突出症急性期均具有确切疗效。温针 灸结合电针治疗腰椎间盘突出症急性期的即时镇痛效果优于单纯电针；且在改善腰椎 问盘突出症急性期患者的主观症状、临床体征、日常生活能力具有优势，安全可行， 对临床应用有较高指导意义。 关键词：温针法电针法腰椎间盘突出症急性期临床研究 EI TheCI i ni cal Research013WarmNeedI i ngand di SChemi ati onofacute nTreati ngLumbar stage andTuinaofChinesemediCiRe andMoxibustion SpeciaIty：Acupuncture Author：WuXi aoping Chai Tutor：professorTiequ Abstract ive Object and oftheclinicaleffects The oftheobservati