2015年欧洲急性心力衰竭院前和院内管理专家共识分析.docVIP

欧洲心脏学会心力衰竭委员会、欧洲急诊学会等联合制定 （Eur?J?Heart?Fail.?2015?May?21.?[Epub?ahead?of?print]） ????????本共识精简版本同期发表于（Eur?Heart?J.?2015?May?21.） 山东齐鲁医院急诊团队翻译：陈玉国?徐峰?唐梦熊?曹立军?张健?于丹玉?陈良?杨晶晶?曹娜娜?边圆?程凯 急性心力衰竭是一种致死性的常见临床综合征。急诊医师、心血管医师、重症监护人员、护理人员和其他相关人员应当通力合作，使患者最大获益。然而，大量治疗决策基于临床经验而非试验证据。本共识包括院前、院内医护人员提供急性心衰处理的指导，出、入院的标准、目前对急性心衰认识存在的不足和展望，这一共识文件必将有利于临床实践。 ???【关键词】急性心力衰竭；心源性休克；利尿剂；扩血管药物 前言 尽管慢性心力衰竭的管理已取得重要进展，然而急性心力衰竭(AHF)领域却相对滞后。正如欧洲心脏病学会（ESC）心力衰竭更新的指南所言，AHF患者管理过程中，临床医生常常在没有充分临床证据的条件下，依据专家推荐意见做出临床决策。和其他疾病处理不同，目前AHF处理大部分基于缺乏有效证据的专家意见。例如，在最新的2012年ESC/HFA急慢性心力衰竭指南中，仅有一个推荐的证据来源级别为A，少部分为B，大部分为C。 AHF是需要包括急诊医生、心脏医生、重症医生、护