加味归脾汤加穴敷贴治疗缺血性中风后失眠.pdfVIP

目 录 中文摘要．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．工 I 缩略词表．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．VI 前言………………………………………………1 临床研究．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 1研究对象．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 1．1病例来源及分组．．．．．．．．．．．．，．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3 1．2选择标准．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4 2研究方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．，．．．．．．，．．．．．．．．．．．．．．．．．5 2．1治疗方法．．．．……．…．．．．。．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．6 2．2临床疗效评估…………．…。…。．。．。．…．。。…。…6 2．3治疗安全性观测．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．7 2．4统计学方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．，．．．．．，．．．．．．．．．．．7 2．5技术路线．．．．．．．．．．。．．．．，．．……．…．．．．。．．．．．．．．．．7 3结果………………………………………．，…．8 讨 论．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．12 结语…………………………………………．…．21 参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．，．．．．．．．．．．．．．．………23 文献综述．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．25 参考文献．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．，．．．．．．．．．．．．，．．．34 附录……………………………………………．．37 附录一…．．．……，．．．．．．．．．．．．．．．…．．…．．．…．．．．．．．．37 附录二．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．39 附录三……．．．．。．…。…．。．．。．．．．…。…．…．．．．．，．．…41 致 谢．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．50 中文摘要 研究目的 本研究通过对治疗组(40例缺血性中风恢复期心脾两虚型失眠患者) 进行加味归脾汤加双涌泉、太溪穴位贴敷(以怀牛膝：肉桂=5：1研末为 主)治疗后，与服用参芪五味子片的对照组(40例缺血性中风恢复期心 脾两虚型失眠患者)进行临床疗效比较，以此来发现中医药治疗缺血性中 风恢复期心脾两虚型失眠的有效方法，也利于患者缺损神经功能的恢复。 研究方法 本研究收集2012～1月至20l3—1月武汉市中医院脑病科住院部及门诊 缺血性中风恢复期心脾两虚型失眠病人共80例。患者条件基本满足失眠 发生在中风以后；40岁≤年龄≤80岁；A工S评分6分；无意识障碍及严 重的言语障碍；无心力衰竭、呼吸衰竭、肿瘤、肌肉关节疼痛等影响睡眠 的躯体疾病；治疗前2周内未服用任何促进睡眠药物；无痴呆、焦虑、抑 郁者。将患者随机分为两组，各40例。治疗组予加味归脾汤加双涌泉、 太溪穴穴位贴敷；对照组予服用参芪五味子片。治疗2周后对两组患者以 AIS评分标准及中医临床疗效评估标准进行临床疗效观察整理得出数据。 研究结果 (1)治疗前，两组样本的性别、年龄、缺血性中风病程、缺血性中 风后发生失眠的病程、梗死病灶大小、A工S内各项评分及量表总分，经统 计学分析后均提示无显著性差异(PO．05)，具有可比性。 (2)治疗组在治疗2周后，AIS中除入睡时间、比期望早醒2项评 分外，其余6项均较治疗前有显著性差异(PO．05)。