螺旋CT灌注成在肺肿块病灶穿刺活检中的应用研究.pdfVIP

l。 ： o L 目 录 OOOOOOOOOOB………………l 中文摘要……………………………………O OOOOOOOI………4 英文摘要………………………………………………O 研究论文螺旋CT灌注成像在肺肿块病灶穿刺活检中的应用研究 前言……………………一一··………………………………-··8刖吾““……“””””…一““”””……一“””…””…一“”””芍 材料与方法……………………………………………………8 结果···…···………………·………·····………···……-·…····12 附图、附表……………………………………………………14 讨论······…·····…····…············…………····……···········21 结论·…········………········………·············-··……·········26 参考文献………………………………………………………27 综j苤………………………··…····…………···……………………31 致谢…………………………………………………………………44 个人简历……………………………………………………………45 中文摘要 螺旋CT灌注成像在肺肿块病灶穿刺活检中的应用研究 摘 要 目的：探讨螺旋CT灌注成像(CT perfusion 肿块病灶穿刺活检中的应用价值。 方法：根据病例选择标准f(I组(CTP引导)满足①、②、③、④、 满足①、②、③项。)：①临床及影像学疑诊肺肿瘤，病灶2．5cm，无 明确脂肪$1：I／或显著钙化；②痰细胞学及纤维支气管镜检查阴性；③无其 他恶性肿瘤病史，近期没有放疗及化疗史；④碘过敏试验阴性；⑤病人合 作，能够持续屏气40 年龄3 l 1例， 均年龄61岁，其中中心型30例，周围型35例；III组90例，男5 58例。 I组48例病人穿刺术前先行灌注CT扫描，采用GE 64 LightSpeed kV、80 12x5 cm×36cm、 排螺旋CT机，120 mA、矩阵5 12、视野(FOV、)36 层厚5mmx8 i(球管旋转一周采集8层)、1周／s。应用高压注射器经前臂 静脉以4 ml，注药后8S开始以病 ml／s流率注射碘普罗胺(Ultravist300)50 变最大层面为中心行电影方式CT扫描(检查前对患者进行呼吸训练，用 胸带束胸以减轻呼吸运动影响)，扫描时间40S。将获得的数据经局域网 3 上传至工作站(AW4．3)，应用Perfusiontumor软件获得血流量 body (bloodflow,BF)、血容量(blood 穿刺靶区：①选取病变实质区，避开病灶边缘、钙化、液化坏死、空洞、 伪影和血管区。