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两天学完药理学最后一天 2014-10-15?药圈 在你和药圈微信公众平台的对话框里。第一次打开。会有一个药生活的菜单。点它。出来精彩推荐。点它就可以看到小编给大家分享的历史消息，你可以找到中药执业药师全部两三天学习完一门，还有西药综合知识与技能、药物化学! 今天给大家分享的是小编收集的药理学天学习，两天就可以学完。 1、大发作和局限发作的首选药，小发作无效，甚至加重。 2、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合症 3、抗心律失常 作用机制：本品具有膜稳定作用，可降低细胞膜对Na+和Ca2+的通透性，抑制Na+和Ca2+的内流，导致动作电位不易产生。 苯巴比妥-鲁米那是巴比妥类最有效的抗癫痫药物。 属于镇静催眠药，临床主要用于治疗癫痫大发作及持续状态，效果较好。因其中枢抑制作用，均不做首选。 卡马西平药理作用：最初用于三叉神经痛广谱抗癫痫药，治疗单纯性局限性发作和大发作的首选药物之一。对精神运动性发作效果最好。 精神好，运动。需要骑马。 本品还有较强的抗抑郁作用，对锂盐无效的躁狂抑郁症有效。 乙琥胺临床作用：主要用于小发作（失神发作），为防治小发作的首选。小虎队 不良反应：常见为胃肠道反应，其次为中枢神经系统症状。易引起精神行为异常，表现为焦虑、抑郁、短暂的意识丧失、攻击行为、多动等。偶见粒细胞缺失，再障。 丙戊酸钠 药圈会员收集 平均成绩比较好的学生 不良反应：主要是肝功能异常，用药期间查肝功 癫痫持续状态定义：癫痫频繁连续发作，中间意识尚未恢复，或癫痫发作持续30分钟以上。 治疗首选地西泮-安定静脉注射 癫痫首选诗癫痫局限大发作，苯妥英钠是首选。癫痫失神小发作，治疗首推乙琥胺。大小癫痫共发作，丙戊酸钠是神仙。持续状态之癫痫，平息要靠地西泮。 抗惊厥药-硫酸镁药理作用：注射硫酸镁能抑制中枢及外周神经系统，使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛，从而发挥肌松作用和降压作用。 临床应用：缓解子痫、破伤风等惊厥，也可用于高血压危象不良反应：浓度过高可抑制呼吸中枢和心血管运动中枢，引起呼吸抑制、血压骤降、心脏骤停，腱反射消失是呼吸抑制的先兆，连续注射需要检查腱反射。中毒是立即人工呼吸，并缓慢注射氯化钙和葡萄糖酸钙。 中枢神经退行性病变药物帕金森发病机制在正常的情况下，胆碱能和多巴胺能这两条通路处于平衡状态，共同调节运动。 帕金森患者黑质内多巴胺能神经元退行性变，多巴胺合成减少，胆碱能神经功能相对增强。 所以抗帕金森分为：拟多巴胺类药物和抗胆碱药物拟多巴胺类药：左旋多巴，金刚烷胺，溴隐亭，司立吉林胆碱受体阻断药：苯海索（安坦），丙环定左旋多巴 体内过程：口服后大部分在肠粘膜、肝脏和其他外周组织被分解为多巴胺，仅1%进入中枢发挥作用。 外周的多巴胺易产生不良反应如恶心呕吐等。 药理作用及临床应用：多巴胺的前体，补充多巴胺的不足而发挥作用。 治疗各种类型的帕金森患者，但对吩噻嗪类的抗精神病引起的无效。 作用特点：1、疗效和黑质纹状体病损程度有关，轻症或较年轻患者疗效较好，重症或老年体弱者较差。 2、对肌肉僵直和运动困难的疗效较好，对肌肉震颤效果较差。 3、起效慢，1-6个月后疗效最强。 不良反应： 早期：1、胃肠道反应，恶心呕吐 2、心血管反应，30%出现直立性低血压长期：1、运动过多 2、症状波动，3—5年后，40%-80%病人 出现波动，重则出现“开关反应”。“开”时 活动几乎正常，“关”时突然加重。 3、精神症状卡比多巴左旋多巴增效药-氨基酸脱羧酶抑制药左旋多巴外周脱羧分解减少，进入中枢的增多。和左旋多巴相辅相成，好处如下 ①减少左旋多巴剂量； ②减轻或防止左旋多巴对心脏的毒性； ③治疗开始就达到左旋多巴有效治疗浓度；卡比多巴自己使用无效，必须合用左旋多巴。 又是一个打掩护的药物。 其他常考药物总结 1、司来吉兰-B型单胺氧化酶抑制不可逆的抑制剂。减少DA降解，增加DA在脑内的浓度增高。和左旋多巴合用，降低不良反应，开关现象消失。 2、溴隐亭-多巴胺D2受体激动剂治疗帕金森效果和左旋多巴相似，对震颤效果明显，常用于左旋多巴疗效不好或不能耐受的，特点是显效快，作用时间长。 3、金刚烷胺-促进多巴胺释放、增加多巴胺合成和抑制再摄取、激动多巴胺受体、较弱的抗胆碱作用。用于不能耐受左旋多巴的帕金森、对震颤麻痹效果好。用药后显效快、作用持续短，和左旋多巴联合使用。 4、苯海索：中枢胆碱受体阻断药，对外周胆碱受体有阻断作用较弱。 抗震颤效果好，对多巴胺受体阻断引起的椎体外系反应有效。可用于早期症状较轻的患者。禁用于青光眼和前列腺肥大患者。 考题讲解 4、溴隐亭治疗帕金森的机制是B A．激动中枢乙酰胆碱受体B．激动中枢多巴胺受体 C．补充中枢多巴胺受体D．补充中枢乙酰胆碱受体 E．抑制中枢脱羧酶 抗老年痴呆药物主要是AD，阿尔兹海默病的药物，出现药物大