雾化护理详解.pptVIP

* * * * * * * * * * * 护理工作在雾化治疗中的作用 华东医院呼吸科 吴金球护士长 雾化吸入激素治疗 雾化吸入治疗是借助气溶胶（Aerosol）发生装置将药物递送至气道，以发挥其局部药理作用。常用药物为支气管扩张剂、抗炎剂、粘液溶解剂和抗微生物药物。 实用内科学.2006年.第12版.P1631. 雾化吸入：指将药物制成气雾颗 粒的形式，以吸入气道和肺内的 方式治疗COPD、支气管哮喘等呼 吸道疾病的一种治疗方法 . 常用的雾化器 超声雾化器 压缩雾化器:电动雾化器 氧动雾化器 压缩雾化器与超声雾化器的区别 压缩雾化器 超声雾化器 雾化容积小 雾化容积大 用药量少 、浓度高 用药量大、浓度低 颗粒大小选择性强 颗粒大小无选择性 不加热，可同时雾化几种药物 不能雾化某些药物 有些药物可被超声波或 加热破坏（如糖皮质激素) 部件容易清洗消毒 部件不容易清洗消毒 压缩雾化吸入的方式 一种是用压缩雾化泵做动力 一种是用氧气做动力 雾化罐的喷头分面罩式和口含式二种 面罩式喷头： 口含式喷头： 雾化器的爆炸事件 事件回顾 在2006年年底的时候，由于装置问题而发生湿化瓶爆炸的事件。 卫生局的紧急通知（见下张 ） 在为我们的患者治疗时失去了一个最佳医治方案。 关于正确使用浮标式氧气吸入器的紧急通知 食药监办[2006]155号 各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）： 上海市食品药品监督管理局在医疗器械不良事件监测中发现，有医疗机构在使用浮标式氧气吸入器时违反说明书的规定，擅自加接高容量氧气进行雾化吸入治疗，出现“潮化杯”爆裂、爆裂碎片损伤陪护人员眼睛的严重伤害事件。 　　 为规范浮标式氧气吸入器的生产和使用行为，切实加强对此类产品的监管，现就有关事项通知如下： 　　一、请对辖区内浮标式氧气吸入器生产和使用情况进行一次全面检查，重点检查有关医疗器械生产企业的产品使用说明书和医疗机构使用情况。 　　二、要求有关医疗器械生产企业重新检查该产品使用说明书，增加“禁止利用浮标式氧气吸入器进行氧气雾化吸入治疗”、“禁止自行拆装浮标式氧气吸入器”以及“潮化杯”消毒方法和合理使用期限等警示和提示。 　　三、要求辖区内各医疗机构严格按照浮标式氧气吸入器批准的用途范围进行临床使用，禁止改变浮标式氧气吸入器的用途，禁止在使用过程中擅自拆装浮标式氧气吸入器。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 国家食品药品监督管理局办公室 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 二○○六年十二月十五日 通过我们的思变---终于有了更新装置 老、新雾化表装置的区别 老雾化表 新雾化表 我们医院使用的国产药物雾化器 氧流量＞5升/分 22元/只，进医保 雾化器的内部配置 新雾化表+雾化器 进口雾化器（百瑞）自费，氧流量3升/分 病区雾化药物的管理 上午 下午 稀释好的雾化液 雾化吸入装置操作方法 将稀释好的药液加入雾化器中，患者取轻松的坐位或半卧位，只需平静的呼吸，无需做特殊的配合。 每天可做2～3次，一般一次治疗持续15~20分钟，雾化器内药液用完后停止。 喷射雾化无须患者配合，使用方便 准备好经消毒 的雾化吸入装置 打开普米克 令舒包装 将普米克令舒药液 加入雾化罐 连接装好药液的 雾化吸入装置 让患者将口唇紧密 包裹咬嘴并平静呼吸， 开启动力装置(壁氧流速5-6升/分, 雾化泵打开开关),待雾化罐内药液 用完后关闭动力装置 连接动力装置(壁氧或雾化泵) 普通病人的雾化吸入 人工气道病人的雾化吸入 雾化吸入的注意事项 1.做好雾化时的指导工作：如平静呼吸，或4～5次平静呼吸间行一次深呼吸；用嘴吸气，鼻腔呼气的呼吸方法。 2.观察病情变化：呼吸、面色，注意有无气急的情况。 3.要求患者每次雾化吸入后都要深漱口2～3，特别是吸入激素治疗者，以减少激素口腔、咽喉的局部残留，防止如霉菌感染、声音息肉等并发症。 4.做好消毒工作，雾化器专人专用。 普米克?令舒?雾化吸入护理的注意事项 吸药后漱口(洗脸) 如有咳嗽可同时加用?2受体激动剂 避免药物进入眼睛 吸药前不能抹油性面膏 * * * * * * * * * * * * * * * *