针药配合龙氏手治疗CSA的多中心疗效观察.pdf

中文摘要 ofVertebral 椎动脉型颈椎病(CervicalSpondylosis ArteryType，CSA)是一 种以颈椎间盘退变为基础的临床常见病。其常见症状为：头痛、头晕、颈部疼痛、僵 硬、上肢痛麻无力、猝倒等。随着现代社会的发展及人们工作生活方式的改变，近年 来CSA的发病率有逐渐上升的趋势，并且发病年龄提前。CSA已成为威胁人类生活质量 和健康水平的重要疾病之一。因此，加强对CSA的研究，探求有效的治疗方法具有重 要的现实意义。本研究基于导师多年临床经验，在系统回顾文献的基础上，制定治疗 方案，采用针药配合“龙氏手法综合方案，旨在验证针药配合“龙氏手法”对椎动 脉型颈椎病的临床疗效，同时采用TCD等现代诊断方法，研究针药配合“龙氏手法” 治疗颈椎病的生理机制，为中医治疗本病的疗效判定探索量化指标。 为探讨针药配合“龙氏手法”综合方案治疗CSA的临床价值，我们采用3中心、单 盲、随机、对照研究方法，将100例合格受试者随机纳入针药配合“龙氏手法组40 例、针刺组30例、“龙氏手法”组30例。3组一般资料基线一致，组间具有可比性。 分别给予针药配合“龙氏手法”综合方案、单纯针刺、单纯“龙氏手法治疗。建立 多项评价指标，对其疗效及安全性进行评价。评价指标为：(1)治疗后临床疗效；(2) 治疗前后患者颈性眩晕症状与功能评分；(3)治疗前后患者颈椎失稳的变化情况；(4) 行的评价。其结果如下： (1)3组临床疗效，针药配合“龙氏手法”组总有效率95％，针刺组76．6％，“龙氏 后3组颈性眩晕症状及功能总积分均升高，均PO．Ol，针药配合“龙氏手法”组积分 升高程度优于其余两组，均PO．Ol，各组治疗后患者的眩晕、颈肩痛和头痛症状，日 常生活和工作能力以及心理和社会适应能力均得到改善，但改善的程度，以针药配合 “龙氏手法组为显著；(3)针药配合“龙氏手法”组在纠正颈椎失稳方面优于两对 照组，均PO．05；(4)椎动脉血流变化结果：治疗后3组椎动脉血流速度均有改善，椎 治疗前明显改善，针药配合“龙氏手法”组椎动脉血流速度比其他两组改善更明显， 均PO．05；(5)在本研究中未发现所采用治疗方法的不良反应。 本研究所采用的针药配合“龙氏手法”综合疗法治疗CSA，能有效消除对椎动脉 的病理刺激，可使椎动脉供血有很好的改善，可治愈或改善CSA患者的临床症状，改 善脑供血，疗效肯定，使用安全：综合疗法较之单纯采用针刺疗法或“龙氏手法具 有优势。 关键词：针刺治疗龙氏手法按摩药膏椎动脉型颈椎病 I Observati ononCurati veEffectofTreatmentof Muti center Combined 0intment Massage and“Long Acupuncture i aI i and Specty：AcupunctureMassage Author：Yinlunhui Chaitie Tutor：Professorqu Abstract Cervical ofVertebral acommondisease Spondylosis ArteryType(CSA)is and theclinical basedoncervicaldisks with spaine protrusion stiffness 1imb and of and in Headache，dizziness，painnuchae，upperpain the and ofmodern etc．As numbnes